Astenoteratozoospermia: jaka jest ta diagnoza, czy możliwe jest zajście w ciążę naturalnie, przyczyny patologii, leczenie

Nie zawsze kobieta jest winna za brak ciąży par bezdzietnych. W połowie przypadków mężczyzna ma problemy, z których jednym jest astenoteratozoospermia. Trudności w poczęciu dziecka są określane przez naruszenia ilości i jakości męskich komórek płciowych, które powstają z różnych przyczyn.

Co to jest astenoteratozoospermia?

Zwykle zapłodnienie jaja zachodzi przez jedyne, najbardziej aktywne i ruchliwe plemniki. Ale często te główne właściwości męskich komórek rozrodczych zmieniają się tak bardzo, że zapłodnienie nie może nastąpić z powodu astenoteratozoospermii, a co to jest i jak rozwiązać problem, zrozumiemy to razem.

Plemniki to ruchliwa komórka, zdolna do translacji, to znaczy poruszająca się do przodu w szybkim lub wolnym tempie i mająca zdolność zapłodnienia komórki jajowej. Ale są plemniki, które mogą wykonywać niewłaściwe wibracje lub inne ruchy z niewielkim wyprzedzeniem lub całkowicie unieruchomione.

Ale zmiany w komórce rozrodczej mogą wystąpić nie tylko w jej ruchu. Czasami cierpi na to jego struktura, która przejawia się w postaci powiększonych rozmiarów głowy lub jej podwojenia, bardzo małej lub odwrotnie, bardzo dużej wici.

Takie plemniki są niezdolne do prawidłowego ruchu i zapłodnienia.Ta patologia, która obejmuje zaburzenia w ruchu plemników lub ich strukturze komórkowej, to astenoteratozoospermia.

Powody rozwoju patologii

Do tej pory naukowcy nie wyjaśnili jeszcze konkretnych przyczyn prowadzących do rozwoju niepłodności męskiej.

Ale istnieje wiele czynników, które mają negatywny wpływ na nasiona męskie, takie jak:

• zakaźne i wirusowe patologie o dowolnej etiologii - świnka zajmuje szczególne miejsce w tej grupie, często powodując komplikacje w postaci zapalenia jąder, infekcji przenoszonych drogą płciową (rzeżączka, kiła, chlamydia, rzęsistkowica);
• urazowe uszkodzenie zewnętrznych narządów płciowych - wypadek lub walka, jazda na rowerze lub koniu;
• problemy hormonalne;
• wrodzone anomalie anatomiczne - wnętrostwo, anarchizm, żylaki powrózka;
• czynniki zewnętrzne - szkodliwe warunki pracy, aktywność radiacyjna, chemioterapia i radioterapia, trudne warunki środowiskowe;
• palenie, nadużywanie alkoholu, bezczynność,
• czynnik domowy - przegrzanie jąder (częste wizyty w saunie, prowadzenie samochodu z podgrzewanymi siedzeniami), noszenie obcisłej bielizny i dżinsów;
• choroby endokrynologiczne - cukrzyca, niedoczynność tarczycy.

Pomimo faktu, że nie zawsze jest możliwe ustalenie przyczyn niepłodności męskiej, często leki mogą dać dobry wynik pod względem poczęcia dziecka.

Waga naruszenia

Podczas astenoteratozoospermii wyróżnia się kilka stopni rozwoju patologii, które odpowiadają następującym kryteriom zaburzeń spermatogenezy:

• 1 stopień - plemniki aktywnie się poruszają i mają prawidłową konfigurację, ale ich liczba nie przekracza 50%;
• 2 stopnie - zawartość liczby jakościowych komórek rozrodczych w ejakulacie obserwuje się w zakresie od 30 do 50%;
• Stopień 3 - liczba normalnych plemników nie przekracza 30%.

Oceniając aktywność plemników, bierze się pod uwagę ich ruchliwość i orientację.

Ta funkcja plemników dzieli je na kilka grup, takich jak:

• grupa A - plemniki są aktywne, poruszają się prawidłowo i poruszają się tylko z prędkością około 30 cm na godzinę;
• grupa B - niska ruchliwość plemników, ale ich ruch jest utrzymywany we właściwym kierunku, to znaczy tylko do przodu;
• grupa C - gonady są aktywne, mają dobrą prędkość, ale nie mogą poruszać się do przodu, ponieważ zamiast ruchów translacyjnych akcje obrotowe są wykonywane wokół jej osi lub z tyłu. Takie plemniki nie są w stanie dotrzeć do jaja i spowodować zapłodnienia;
• grupa D - gonady są całkowicie unieruchomione lub mają bardzo niewielkie próby poruszania się.

Wszystkie te wskaźniki są koniecznie brane pod uwagę przy ustalaniu diagnozy, zalecaniu przebiegu leczenia, a także w odniesieniu do prognozy prawdopodobieństwa zapłodnienia.

Czy można zajść w ciążę naturalnie

Astenoteratozoospermia nie powoduje objawów klinicznych, a wykrycie odchyleń od normy następuje przypadkowo, w diagnozie współistniejących chorób lub w badaniu małżonków bezdzietnych. Możliwość naturalnego poczęcia będzie zależeć od stopnia patologii nasienia mężczyzny.

Obecność 1 stopnia odchyleń od normy jest korzystnym znakiem prognostycznym dla zdrowej kobiety, aby mogła zajść w ciążę naturalnie. Wczesna diagnoza zwiększa szanse na urodzenie dziecka.

Jeśli plemniki są aktywne, ale jest ich niewiele, a kobieta nie jest w ciąży, metoda IVF (zapłodnienie in vitro) daje dobry wynik. Dojrzałe jajo jest zapłodnione zdrową, aktywną nasieniem i wszczepione do jamy macicy w celu dalszego rozwoju zarodka.

Ale jeśli zostanie określony 2 lub 3 stopień patologii nasienia, koncepcja jest kwestionowana. Aby jak najwcześniej zidentyfikować zmiany jakościowe lub ilościowe w nasieniu, a także stopień nieprawidłowości, konieczne jest poddanie się badaniu.Umożliwia to prawidłowe zdiagnozowanie i przepisanie odpowiedniego leczenia.

Metody diagnostyczne

Cechą przebiegu astenoteratozoospermii jest brak objawów. Dzięki tej patologii nie cierpi ogólny stan człowieka, a także jego życie intymne. Jedynym problemem jest brak ciąży u zdrowego małżonka przez rok lub dłużej.

Główną metodą diagnozowania astenoteratozoospermii jest spermogram, który umożliwia określenie stopnia niewypłacalności plemników.

Przed jego dostarczeniem należy przeprowadzić odpowiednie szkolenie, które polega na następujących czynnościach:

• 3-5 dni przed badaniem obserwuje się intymny „odpoczynek”;
• wykluczone są złe nawyki - picie piwa, alkoholu, palenie;
• wizyty w saunach i łaźniach są zabronione;
• każdy stres fizyczny jest ograniczony;
• noszenie bielizny, ruchów krępujących, a także z tkanin syntetycznych jest wykluczone.

Przed zakończeniem testu opróżnia się pęcherz i higiena narządów płciowych. Następnie, poprzez masturbację, uzyskuje się płyn nasienny, który jest dostarczany do laboratorium w ciągu godziny w celu badania mikroskopowego wytrysku. Analiza nasienia jest powtarzana 2 lub 3 razy z przerwą 14 dni.

Jeśli patologiczne formy plemników występują w dużych ilościach, wskazane jest rozszerzone badanie.

Oprócz spermogramu zalecane są następujące testy laboratoryjne i badania instrumentalne:

• krew, mocz do ogólnej analizy;
• biochemiczne badanie krwi;
• wymaz z cewki moczowej;
• cukier we krwi;
• krew w teście MAR (obecność przeciwciał antyspermowych w ciele);
• krew za prolaktynę i testosteron;
• USG narządów miednicy i jąder;
• zgodnie z MRI.

Pełne badanie mężczyzny pozwala ustalić diagnozę astenoteratozoospermii i wyznaczyć odpowiednie leczenie.

Ważne! Jakościowe i ilościowe zmiany w męskich komórkach płciowych nie wywierają patologicznego wpływu na potencję i nie zmieniają fizjologii życia intymnego.

Tradycyjne zabiegi

Środki terapeutyczne mają na celu poprawę spermatogenezy i pojawienie się pełnoprawnych aktywnych plemników. Warunkiem osiągnięcia tego celu jest wyeliminowanie złych nawyków, korekta diety i przejście do zdrowego stylu życia.

Czasami to wystarczy, aby spermogram zaczął się zmieniać na lepsze.

Leczenie farmakologiczne w celu nasilenia spermatogenezy obejmuje mianowanie następujących leków:

• kwas foliowy - ma zdolność stymulowania produkcji dynamicznych i morfologicznie kompletnych plemników;
• Suplementy Spermactin - lek, który może poprawić strukturę i ruchliwość plemników, co prowadzi do zwiększenia możliwości zapłodnienia jaja;
• Tribestan to ziołowy lek, który stymuluje ruchliwość plemników;
• Witamina E - pomaga zwiększyć stężenie męskiego testosteronu.

Jeśli badanie diagnozuje chorobę, która spowodowała astenoteratozoospermię, wykonuje się leczenie podstawowej patologii. Jeśli przy zmianie stylu życia i dostępności terapii lekowej nie obserwuje się oczekiwanego rezultatu, stosuje się metodę ICSI, przed którą mężczyzna stymuluje hormon.

Jest to nowoczesna metoda leczenia niepłodności męskiej, gdy mają miejsce plemniki zmodyfikowane morfologicznie. ICSI lub iniekcja plemników do wnętrza gruczołu krokowego jest procedurą opartą na nowoczesnej technologii.

Istota metody jest następująca:

• dojrzałe jajo jest usuwane z ciała kobiety;
• na pewien czas jest umieszczany w specjalnym środowisku;
• specjalista wybiera najbardziej aktywne i potencjalnie zdrowe, z morfologicznego punktu widzenia, plemniki;
• embriolog za pomocą specjalnego sprzętu wprowadza do jaja przygotowane nasienie;
• jeśli nastąpiło zapłodnienie, po 2-3 dniach jajo wraca do macicy kobiety w celu dalszego rozwoju ciąży.

Metoda daje dobry wynik w leczeniu astenoteratozoospermii, ale wymaga pewnych wskazań.

Środki ludowe

Poprawę spermatogenezy i pojawienie się zdrowszych i bardziej aktywnych plemników można osiągnąć za pomocą tradycyjnej medycyny. Odwary i nalewki przygotowane na bazie ziół leczniczych dają dobry wynik, szczególnie w połączeniu z lekami.

Następujące środki ludowe mają pozytywny wpływ na mężczyznę:

• wywar z liści i korzeni babki lancetowatej - 30 g surowca napełnia się 200 ml wrzącej wody, a następnie umieszcza produkt w łaźni wodnej na pół godziny. Po schłodzeniu i przefiltrowaniu pobiera się 30 ml 3-4 razy dziennie;
• nalewka z żeń-szenia - przyjmowana 15-20 kropli 3 razy dziennie;
• nalewka Eleutherococcus - przyjmowana 20-25 kropli 3 razy dziennie.

Leczenie tradycyjną medycyną jest możliwe tylko po konsultacji ze specjalistą, który określa rodzaj ziołolecznictwa, dzienne spożycie i czas trwania kursu.

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze zapobiegające rozwojowi astenoteratozoospermii obejmują następujące środki:

• utrzymanie zdrowego stylu życia;
• odmowa złych nawyków;
• uprawiać sport;
• terminowe leczenie przewlekłych patologii narządów miednicy;
• korzystanie ze sprzętu ochronnego podczas seksu z przypadkowymi partnerami.

Zgodność z tymi prostymi zasadami zapobiegania i terminowego badania przez specjalistę w przypadku problemów z poczęciem dziecka w małżeństwie pozwoli ci zidentyfikować astenoteratozoospermię na czas i przeprowadzić złożone leczenie.