Krople do oczu dla dzieci Lewomycetyna jest wysoce aktywnym lekiem przeciwdrobnoustrojowym, który należy do miejscowych środków przeciwbakteryjnych. Jest stosowany w okulistyce u dzieci od 2 lat oraz w ciężkich procesach i za zgodą lekarza we wcześniejszym wieku. Krople są skuteczne w chorobach oczu wywołanych przez różnego rodzaju bakterie i nie mają synonimów - środków okulistycznych z tą samą substancją czynną.

Skład leku

Lek okulistyczny Lewomycetyna 0,25% jest wytwarzana w postaci przezroczystych kropli, wlewanych do hermetycznie zamkniętych butelek z kroplomierzem z tworzywa sztucznego o objętości 5 lub 10 ml.

Podstawą leczenia tego leku jest antybiotyk chloramfenikol. 1 ml kropli zawiera 25 mg tego pierwiastka.

Dodatkowym składnikiem aktywnym jest kwas borowy, który działa antyseptycznie i przeciwświądowo, zapobiegając wtórnemu rozwojowi infekcji bakteryjnej.

Sterylizowana woda w roztworze jest nieaktywnym składnikiem produktu.

Co jest przepisywane krople do oczu chloramfenikolu

Właściwości terapeutyczne leku są determinowane przez aktywność chloramfenikolu, który zatrzymuje proces reprodukcji i wzrostu kolonii patogenów poprzez hamowanie produkcji ważnych białek niezbędnych do ich żywotnej aktywności i rozwoju.

Chloramfenikol wpływa na różne rodzaje drobnoustrojów, w tym te wywołujące zapalne choroby oczu, w tym:

  • meningokoki, hemofilne pałeczki, pneumokoki;
  • mikroflorę gronkowcową i paciorkowcową;
  • Escherichia coli, Klebsiella;
  • czynniki sprawcze błonicy, wąglika, brucelozy, krztuśca zarazy.

Salmonella, Enterobacteria, Shigella, Pseudomonas aeruginosa, Clostridia i pierwotniaki są niewrażliwe na działanie chloramfenikolu.

Krople do oczu z zapaleniem spojówek stosuje się miejscowo w następujących patologiach okulistycznych:

  • zapalenie spojówek lub zapalenie błony śluzowej oka (ból, uczucie piasku, zaczerwienienie, ropne wydzielanie, zlepianie się powiek, swędzenie);
  • zapalenie powiek - zapalenie brzegów powiek (w tym gatunków takich jak łuszczące się, wrzodziejące, meibomijskie);
  • zapalenie rogówki, zapalenie rogówki i spojówek lub zapalenie rogówki (zmętnienie, owrzodzenie, ból i zaczerwienienie oka) z następczymi niebezpiecznymi powikłaniami i zaburzeniami widzenia.

Chloramfenikol jest odporny na agresję wielu bakterii wywołujących infekcje u dzieci, w tym tych, na które inne środki przeciwdrobnoustrojowe są nieskuteczne - penicylina, sulfanilamidy, streptomycyna.

Po zakropleniu większość substancji leczniczej jest aktywnie wchłaniana do tkanki oka, a minimalna ilość do układu krwionośnego, co nie uszkadza ciała dziecka przy prawidłowym stosowaniu. Wysoka zawartość chloramfenikolu jest oznaczana w płynie wewnątrzgałkowym, tęczówce, rogówce, ciele szklistym, jednak substancja terapeutyczna nie przenika do soczewki.

Instrukcje użytkowania i dawkowania dla dzieci

W adnotacjach różnych producentów wiek nie jest taki sam, od którego dozwolone jest stosowanie kropli.

Standardowe warunki użytkowania

Podsumowując informacje ze źródeł medycznych, możemy podsumować:

  1. We wszystkich przypadkach dopuszczalne jest leczenie kropli od 2 lat. Standardowy schemat przewiduje 3-4-krotne zastosowanie lewomycetyny w 1 kropli i przed rozpoczęciem leczenia zaleca się omówienie częstotliwości stosowania leku z pediatrą.
  2. Okulista określi częstotliwość i dawkę na podstawie rodzaju i cech choroby, wieku dziecka i nasilenia obrazu klinicznego. Tak więc przy skomplikowanym zapaleniu z ropnym wydzielaniem lekarz może zalecić częstsze wkraplanie.
  3. Jeśli rodzice zaczęli leczyć dziecko samodzielnie, wysoce niepożądane jest stosowanie kropli dłuższych niż 3 dni. Tylko specjalista zdecyduje, czy konieczne jest najbardziej zachłanne użycie tego rozwiązania.

Należy pamiętać, że maksymalny przebieg terapii jest ograniczony do 2 tygodni, w przeciwnym razie możliwe są reakcje alergiczne, poważne działania niepożądane i rozwój oporności na chloramfenikol u bakterii.

Karmienie piersią

Krople do oczu chloramfenikolu dla dzieci w wieku do jednego roku są przepisywane w przypadku poważnie występujących patologii od 4 miesięcy życia - tylko w indywidualnych przypadkach, a jeśli nie ma innych, bezpieczniejszych leków na okulistę.

Szczególna ostrożność jest wymagana podczas leczenia niemowląt lekami. Chloramfenikol niekorzystnie wpływa na szpik kostny, hamuje produkcję białek. Przy długotrwałym stosowaniu dziecko może mieć alergie, nudności, wymioty, luźne stolce, a stężenie hemoglobiny może się zmniejszyć.

Niemowlęta poniżej 4 miesiąca życia nie mogą używać kropli chloramfenikolu., ponieważ ich narządy są nadal słabo rozwinięte i bardzo słabe. Aktywny składnik, który dostaje się do organizmu, może gromadzić się w tkankach i krwi, powodując efekt toksyczny (w rzeczywistości - zatrucie). W takim przypadku prawdopodobne jest pojawienie się oznak „syndromu szarości” niebezpiecznego dla niemowląt, prowadzącego do zaburzeń układu oddechowego, nerek, naczyń krwionośnych i serca.

Podstawowe objawy: niewydolność oddechowa, niedobór tlenu, prowadzące do niebieskawo-szarego koloru skóry, spadek temperatury, osłabienie wszystkich normalnych reakcji fizjologicznych.

Ale od 2 lat dzieci zwykle dobrze tolerują leczenie lewomycetyną spada bardzo dobrze (przy braku przeciwwskazań), szczególnie z krótkim kursem i szybko wracają do zdrowia.

Krople do oczu w nosie

Ponieważ lek jest antybiotykiem, który zabija bakterie nie tylko w oczach, ale także w jamie nosowej, krople do oczu chloramfenikolu w nosie można stosować u dziecka w wieku powyżej 2 lat z ropnym zapaleniem błony śluzowej nosa, gdy dziecko ma zielonkawo-żółte wydzieliny z zatok, a także zapalenie błony śluzowej nosa i gardła i zapalenie zatok spowodowane infekcją bakteryjną. Dawkowanie - nie więcej niż 1 kropla do każdego kanału nosowego 3 razy dziennie i tylko za zgodą pediatry. Należy pamiętać, że po wkropleniu do nosa substancja łatwo wchodzi do żołądka dziecka, ślizgając się po ścianie gardła, a chloramfenikol jest wchłaniany do krwi. Może to prowadzić do niepożądanych reakcji niepożądanych u dziecka. Aby taki pacjent połknął mniej roztworu, musisz obrócić głowę dziecka w kierunku nozdrza, w którym wstrzykuje się lek, i nie odrzucić głowy do tyłu.

Z powodu dość wysokiej toksyczności kropli nie zaleca się ich stosowania w dzieciństwie bez potrzeby lub ze zwykłymi objawami podrażnienia oka w obecności ostrych infekcji dróg oddechowych, ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych, grypy, przeziębienia

Interakcja z lekami

Przy równoległym stosowaniu chloramfenikolu:

  • w przypadku penicylin ich działanie bakteriobójcze jest osłabione;
  • z antykoagulantami o pośrednim wpływie (Warfaryna), leki z fenobarbitalem, fenytoina - wzrost poziomu tych leków we krwi, wzrost działania i skutków ubocznych;
  • w przypadku leków, w tym klindamycyny, erytromycyny, linkomycyny, obserwuje się wzajemne zmniejszenie wyniku terapeutycznego.

Na przykład, jeśli krople lewomycetyny są stosowane razem z maścią do oczu erytromycyny, oczekiwany efekt obu środków jest osłabiony.

Aby zapobiec negatywnemu wpływowi chloramfenikolu na hematopoezę, niepożądane jest zaszczepienie leku do nosa podczas stosowania leków do nosa zawierających sulfonamidy, na przykład aerozol Ingalipt.

Przeciwwskazania, działania niepożądane i przedawkowanie

Krople lewomycetyny nie są dozwolone w następujących przypadkach:

  • nietolerancja jakichkolwiek składników substancji, a także leków zawierających chloramfenikol, tiamfenikol, azydamfenikol;
  • łuszczyca, wyprysk, zakażenie grzybicze;
  • dzieci poniżej 4 miesiąca życia;
  • choroby krwi związane z hamowaniem tworzenia krwi;
  • poważna choroba wątroby;
  • brak dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej w organizmie.

Kobietom oczekującym na poród i matkom karmiącym przepisuje się krople z zachowaniem ostrożności, krótkim kursem i tylko w celu zakroplenia do oczu. W takim przypadku substancja lecznicza dostaje się do krwi w tak minimalnych ilościach, że nie jest w stanie wywierać negatywnego wpływu na ciało zarodka lub dziecka.

Należy zachować ostrożność, jeśli pacjent przechodzi chemioradioterapię, przyjmuje sulfonamidy, cytostatyki (hamujące funkcję krwiotwórczą).

Najczęstszym działaniem niepożądanym u dzieci jest pieczenie, podrażnienie oczu, swędzenie, zaczerwienienie i łzawienie. Czasami - chwilowe niewyraźne widzenie.

U małych dzieci w wieku do 1-2 lat przedawkowanie leku może prowadzić do następujących objawów:

  • nudności, wymioty, biegunka;
  • „Zespół Graya”, w którego ostrym rozwoju umiera 40 na 100 dzieci bez aktywnego leczenia.

Przy niekontrolowanym przedłużonym stosowaniu kropli lewomycetyny czasami rozwija się uszkodzenie grzybów błony śluzowej oczu i powiek. Jeśli przez dłuższy czas zaszczepione zostaną zwiększone dawki (ponad 2–4 gramy na dobę), może rozwinąć się niedokrwistość, wyraźny spadek poziomu białych krwinek i płytek krwi.

W przypadku wszystkich ostrych lub niebezpiecznych objawów lek jest natychmiast anulowany.

Analogi lewomycetyny w kroplach dla dziecka

Analogi kropli chloramfenikolu w pediatrii - leki z innymi antybiotykowymi substancjami leczniczymi i podobny efekt:

krople Azidropu, Signicef ​​i Ciprofloxacilu, Cipromed, Maxiflox (od 1 roku), Sulfacil sodu.Maść do oczu z erytromycyną można również stosować od noworodka.

Takie środki przeciwbakteryjne, jak Floksal (Ofloksacyna), Gentamycyna, Tobrex, Okomistin u dzieci i młodzieży są stosowane wyłącznie za zgodą specjalisty od oczu dzieci i najczęściej w wieku powyżej 14 lat.