Azoospermie: Was ist es, Ursachen, Arten, Symptome, Diagnose und Behandlung von Pathologie

Nicht allen modernen Paaren, die von einem Kind träumen, gelingt die Empfängnis. Darüber hinaus ist die Unfähigkeit einer Frau, schwanger zu werden, nicht immer mit den Problemen ihres Fortpflanzungssystems verbunden. Eine Azoospermie, die alle Pläne potenzieller Eltern stören kann, wird häufig zu einem Hindernis für das gewünschte Ereignis.

Was ist Azoospermie?

Azoospermie - was ist das und was ist die Gefahr einer solchen Diagnose?

Azoospermie ist eine Verletzung der Spermatogenese, die sich in der Abwesenheit von Spermien in der Samenflüssigkeit manifestiert. Diese typisch männliche Krankheit beeinflusst in der Regel nicht den Prozess der Ausscheidung von Ejakulaten, sondern nur deren Zusammensetzung.

Zur Information. Azoospermie wird bei 10-15% der Männer in kinderlosen Paaren diagnostiziert.

Ursachen für das Auftreten von Pathologie

Die Hauptfragen, die ein Arzt bei Männern mit einer ähnlichen Diagnose stellt, beziehen sich natürlich auf die Ursachen der Azoospermie. Es gibt viele Faktoren, die diesen Zustand beeinflussen. Folgende Hauptsorten der Ursachen der Azoospermie werden unterschieden.

Krankheiten anderer Organe.Dies beinhaltet:

• Probleme mit dem Hypothalamus. Er ist verantwortlich für die Freisetzung von Hormonen, insbesondere des Genitals.
• Pathologie der Hypophyse. Letzterer gehorcht dem Hypothalamus. Alkohol, Drogen, Tumore und Blutungen behindern die Arbeit dieser Abteilung.

Das Problem mit der Struktur und Funktionalität der Hoden.Dazu gehören:

• Strahlenexposition, die Auswirkungen von Alkohol, Nikotin, Drogen.
• Genetische Chromosomenanomalien.
• Die geschädigte Struktur der Samenkanäle (angeboren oder erworben aufgrund des Einflusses verschiedener Infektionen).
• Hoden ohne Senkung (Kryptorchismus).
• Das Fehlen von Hoden.
• Entzündung des Hodens, seiner Verletzung.
• Verstöße gegen die Funktionalität des Ausscheidungskanals.

Probleme mit der "Versorgung" männlicher Zellen direkt mit dem Samen. Entwickeln als Ergebnis von:

• Angeborene Erkrankungen des Vas deferens.
• Mukoviszidose (eine genetisch bedingte Stoffwechselerkrankung).
• Rückenmarksverletzungen etc.
• Infektiöse Wirkungen (Tuberkulose, Gonorrhö, Chlamydien).
• Die durchgeführte Resektion der Prostata.
• Diabetes mellitus.

In einigen Fällen kann das Fehlen von Spermien durch verschiedene Faktoren verschiedener Gruppen ausgelöst werden. Aus diesem Grund empfehlen Ärzte Männern, sich einer gründlichen Untersuchung des gesamten Körpers zu unterziehen.

Arten von Krankheiten

Folgende Azoospermiensorten werden unterschieden:

1. Obstruktive Azoospermie. Bei dieser Diagnose ist die Durchgängigkeit des Ejakulationskanals schwierig, und die Spermien gelangen nicht vom Hoden zum endgültigen Bestimmungsort - dem Penis. Es ist diese Art von Pathologie, die 40% der Fälle von Azoospermie ausmacht.
2. Sekretorische Azoospermie. Diagnose häufiger als obstruktiv, gekennzeichnet durch gestörte Spermienbildung. Während der Ejakulation werden die Spermien aus dem Penis ausgeschieden, es werden jedoch keine männlichen Zellen mehr gebildet oder ihre Anzahl ist extrem gering (eine andere Option - sie unterscheiden sich in der Immobilität).
3. Kombiniert. Es scheint, wenn der Patient Symptome sowohl einer sekretorischen als auch einer obstruktiven Azoospermie aufweist.

Zur Information. Angeborene Azoospermie ist obstruktiv oder sekretorisch. Diese Krankheitssorten können jedoch auch erworben werden.

Symptome einer Azoospermie

Das Grundsymptom der Azoospermie ist die Unmöglichkeit der Empfängnis bei gleichzeitiger Aufrechterhaltung der sexuellen Funktion.

Andere Symptome, die sich direkt aus der zugrunde liegenden Pathologie ergeben, sind:

1. Hypogonadismus. Bei einem Mann werden unterentwickelte sekundäre Geschlechtsmerkmale (spärlicher Haarwuchs, Körperbau des weiblichen Typs usw.) überwacht.
2. Bei Männern kommt es häufig zu sekretorischer Azoospermie, paralleler Hodenhypoplasie, Mikropenisbildung, Impotenzentwicklung oder starker Abnahme der erektilen Funktion.
3. Obstruktive Azoospermie führt häufig zu Skrotalödemen, Beschwerden und Schmerzen in den Hoden.

Bei einer obstruktiven Form haben die männlichen Hoden selbst eine typische Größe, aber ihre Anhänge sind aufgrund der massiven Ansammlung von Spermien vergrößert.

Diagnosemaßnahmen

Die Hauptmethode zur Diagnose von Azoospermie ist die Samenanalyse (Spermogramm). Wenn in einer bestimmten Probe mindestens einzelne Zellen überwacht werden, wird die Diagnose einer Azoospermie widerlegt.

Um ein verlässliches Forschungsergebnis zu erhalten, wird einem Mann empfohlen, eine Reihe von vorbereitenden Empfehlungen zu befolgen:

1. In der Woche vor der Analyse wird nicht empfohlen, ein heißes Bad zu nehmen, eine Sauna und ein Bad zu besuchen - bei hohen Temperaturen sterben männliche Geschlechtszellen ab.
2. 3 Tage vor dem Studium ist es sinnvoll, auf Intimität zu verzichten.

Zur Information. Eine einmalige Studie ist nicht effektiv. Die Diagnose einer Azoospermie kann erst nach 2-3 Tests bestätigt werden. Wenn der Fachmann von Zweifeln überwältigt ist, wird das Ejakulat zentrifugiert. So können Sie spezielle Samenzellen im Samen identifizieren.

Zusammen mit der Analyse muss der Arzt auf jeden Fall die Genitalien des Patienten untersuchen und abtasten, um insbesondere festzustellen, ob Schwellungen oder Atrophien der Hoden vorliegen.

Behandlungsmethoden

Nachdem ein Mann eine Antwort auf die Frage nach den Ursachen der Azoospermie erhalten hat, quält ihn ein anderes Problem: Wird diese Krankheit behandelt oder nicht?

Die Behandlung der Azoospermie hängt von den Merkmalen der Krankheit ab:

1. Wenn das Problem durch eine Verletzung der Kanäle verursacht wird, wird dem Patienten häufig eine Operation angeboten, um diese zu erweitern oder zu korrigieren.
2. Bei einer genitalen Infektion oder Entzündung des Hodens ist es ausreichend, einen Venerologen zu konsultieren, um solche Probleme zu beseitigen. Meistens wird die Behandlung in solchen Fällen medikamentös sein.
3. Wenn die Integrität des Hodengewebes beeinträchtigt ist, bietet der Arzt dem Mann ein Biopsieverfahren an. Dies hilft dabei, die Fruchtbarkeit des Patienten zu bestimmen und aktive Samenzellen hervorzuheben, auch bei IVF.

Das ist interessant. Bei modernen Männern tritt vor dem Hintergrund von Krankheit und Stress die sogenannte vorübergehende Azoospermie auf. In solchen Fällen kommt es zu Störungen des Hormonsystems und zum Ungleichgewicht der Sexualhormone. Dieses Problem wird gelöst, indem die zugrunde liegende Krankheit beseitigt wird. Oft wird einem Patienten eine Hormontherapie verschrieben.

Prognose für die Vaterschaft

Nicht immer ist die Azoospermie die Ursache für männliche Unfruchtbarkeit. Mit einer obstruktiven Form gibt es also eine günstige Prognose für die zukünftige Vaterschaft.

Bei rechtzeitiger Diagnose und Therapie kann die Fruchtbarkeit bei 65% der Patienten wiederhergestellt werden. Wenn die Krankheit angeboren ist, ist die Prognose nicht so rosig. Männern mit einer ähnlichen Diagnose wird eine Hodenbiopsie empfohlen, aus der lebensfähige Zellen direkt extrahiert werden. Nach der Reinigung werden sie eingefroren, damit sie das Ei im IVF-Verfahren befruchten können. Wenn im Gewebe der Hoden keine Spermaspuren beobachtet werden, ist der Ausweg die Befruchtung der Eizelle durch die Samenspender.

So wird die männliche Pathologie, die als Azoospermie bezeichnet wird, häufig zu einem Hindernis für die Gründung einer vollwertigen Familie, wodurch die ehelichen Beziehungen zerstört werden. Glücklicherweise tritt der Bedarf an Spenderdüngung nicht allzu oft auf.