Homok a vesében - tünetek nőkben

A homok a legkisebb koncentrált ásványi sók és fehérjék (legfeljebb 0,9 mm), amelyek csak a vesékben jelennek meg, és még nem képesek nagyobb szerkezetet kialakítani. Egy homok szemét és egy nagyon finom kőt gyakran együttesen mikrolitnak hívnak.

Az ilyen apró homok szemcsék kialakulása a vesékben az urolithiasis első szakaszának megnyilvánulása.

A vesekövek és a homok csak méretükben és szerkezetükben különböznek egymástól. Honnan származik a vesehomok, a nők tünetei és hogyan befolyásolja a testet? Olvassa el az alábbi kérdésekre adott válaszokat.

okok

Ma az urológusok arra a következtetésre jutottak, hogy a testben az anyagcsere (anyagcsere) folyamatainak megsértését kell figyelembe venni a homok vesékben történő megjelenésének fő okaként. Ennek a kóros folyamatnak a fejlődésével, különösen, ha hosszú ideig folytatódik, megnő a vérben és a vizeletben a különféle sók tartalma. Ha koncentrációjuk meghaladja a normát, akkor kis sűrű részecskék alakulnak ki - homok, mikrolitok (apró kavicsok), majd nagy kövek.

Bizonyos állapotok és betegségek metabolikus rendellenességeket eredményezhetnek:

1. Genetikai örökletes hajlam. A közeli hozzátartozók metabolikus folyamatainak jellemzői nagyon hasonlóak, és ha a család valamelyikénél urolithiasist diagnosztizáltak, akkor a betegnek valószínűleg homokja van.
2. Hiány és a kalciumfelesleg. A bioaktív kiegészítők, a kalcium-vitaminok aktív használata növeli az urolithiasis valószínűségét.
3. Túl sok D-vitamin Mivel a vitamin részt vesz a kalcium anyagcserében, és a vérfeleslege miatt az anyag koncentrációja növekszik.
4. A testbe belépő folyadék kémiai és ásványi összetétele. Ha az ember ivott víz „kemény”, akkor a veséknek nagy terheléssel kell dolgozniuk, és az oldatot fölösleges foszfor-, magnézium- és kalcium-sókkal kell kiszűrni.
5. Az ásványvizek ellenőrizetlen fogyasztása.
6. Nem elegendő mennyiségű folyadék fogyaszt be naponta, ami hozzájárul a sók koncentrációjához.
7. A húgyúti szervek és az emésztőrendszer krónikus patológiái (szerkezeti hibák, pyelonephritis, glomerulonephritis, urethritis, peptikus fekély, prosztata adenoma). Ezeket a feltételeket a vesék eldugulása, a vizelet megvastagodása jellemzi, ami hozzájárul a húgyútsók visszatartásához a vesékben.
8. Anatómiai és élettani rendellenességek, amelyek zavarják a vizelet normál kiáramlását, ideértve a refluxot is - a vizeletnek a húgyhólyagból a vizeletvezetékekbe történő visszaáramlása, a húgyvezeték szűkítése vagy feleslege.
9. A pajzsmirigy patológiája. A hormonszint ingadozása miatt rendellenességek fordulnak elő a szűrő- és vizelési rendszerekben, és a sók elkezdenek lerakódni a vesemedencében.
10. Mellékpajzsmirigy diszfunkciók (hiperparatireoidizmus) és a mellékpajzsmirigyhormon túlzott szekréciója, ami a vizelet kalcium-sóinak növekedéséhez vezet.
11. Kóros folyamatok a csontszövetben (törések, osteomyelitis, osteoporosis), amelyekben a kalcium magas koncentrációja figyelhető meg a vizeletben.
12. Onkológiai folyamatok a testben.
13. Hosszú tartózkodás forró, száraz éghajlati övezetben. A nedvességhiány a vér és a vizelet telítettségével jár nyomelemekkel.
14. A munkakörülmények előrejelzése (forró üzletekben).
15. Alacsony mozgékonyságú tartós kényszerállapot súlyos betegségek, törések esetén.
16. Kiegyensúlyozatlan étel.

A vesében lévő homokot mind a hús szerelmesei, mind a vegetáriánusok megtalálják. Ha jelentős mennyiségű állati fehérjét (húst) fogyasztanak, a vizelet túl savassá válik, és a vegetáriánusok ellenkezőleg, lúgosodást diagnosztizálnak. Ebben az esetben különféle típusú mikrolitok képződnek. Ezen túlmenően nagy jelentőséggel bír a sav-bázis egyensúly megsértéséhez hozzájáruló ételfelesleg (füstölt hús, fűszeres, savanyú ételek) és a túlzott sóbevitel.

Tünetek és jelek

A nők vese homokjának tünetei a betegség stádiumától, anatómiai tulajdonságaitól és az ezzel járó patológiáktól függően különböző módon jelentkeznek.

A folyamat kezdeti stádiuma, amelyet a kis ásványi részecskék megjelenése a vesében jellemez, általában nem ad kifejezett tüneteket, ellentétben azokkal a jelekkel, amelyek a veseből származó homok megjelenésekor jelentkeznek.

A vesemedencében kevesebb, mint 1 mm mikrolit jelenlétének jelei láthatatlanok, amíg a részecskék el nem kezdik mozogni a húgyvezetékben.

Hogyan lehet megérteni, hogy a rendellenes folyamat már megkezdődött?

Figyelemmel kell kísérni az alábbi megnyilvánulásokat:

1. A vizelet elszíneződése. Zavarossá válik, telítettebb sötét sárga színűvé válik.
2. Kellemetlen szag jelenléte a friss vizeletben.
3. Napi vizeletmennyiség csökkenése.
4. A vizelet összetételének változása. Ezt a tünetet csak a vizelet diagnosztikai vizsgálata során észlelik (általános és biokémiai elemzés).
5. Az alsó részben néha vannak húzó fájdalmak vagy bizsergés, amelyek önmagukban eltűnnek.
6. Gyorsan átjáró égő érzés és a vizelés végén nagyon rövid fájdalom, amely a rövid időtartam miatt általában nem vonzza a figyelmet.
7. Fejfájás és a vérnyomás gyakori emelkedése diagnosztizált magas vérnyomás és olyan nyilvánvaló okok miatt, mint a stressz vagy a túlmunka.
8. Szimmetrikus ödéma a szem alatt reggel, duzzanat.
9. A hőmérséklet emelkedése. Jelzi a gyulladásos folyamatot, amely irritációval és a vesék finom szövetének károsodásával kezdődött homok szemcsékkel.
10. Gyengeség, gyors fáradtság.
11. Gyakran előforduló akut cystitis, hüvelyi candidiasis, amely a kórokozó baktériumflóra, gombák kórtörténeti aktivitásában jár, csökkent immunválasz hátterében.

Figyelembe véve az urolithiasis első szakaszának tüneteit, megállíthatja a kőképződés folyamatát diagnosztikai vizsgálatok elvégzésével és a kezelés időben történő elindításával.

A vese veséből való kilépésének tünetei nőkben

A homok szemcséknek az ureter útján történő vándorlásának jelei nagymértékben emlékeztetnek cisztitiszben, appendicitisben, a függelékgyulladásban és még méhen kívüli terhességben szenvedő nők tüneteire is. Ezért jól meg kell érteni a vese homokkal járó klinikai kép jellemzőit.

Amikor a homok a veséből származik, tartós tünetek sorozatát észlelik:

• Rajzolás vagy öltés fájdalma a húgyúti csatornák vetületében - a köldöktől a horgonyzóig terjedő vonalak. Miután a kristályokat a vizelettel eltávolították a húgycsőből, javulás történik.
• Fájdalom az ágyéki borda alatt. A vesemedence falának irritációja és a gyulladásos jelenségek miatt fordul elő.

Milyen tulajdonságai vannak a fájdalomnak, amikor a homok a húgyutak mentén mozog?

A fájdalmat gyakrabban fizikai aktivitással, futással, ugrással, remegéssel társítják, amelyek provokálják a homok mozgását. Fájdalmas érzések hirtelen, vagy fokozatos fokozódással fordulhatnak elő, általában a beteg vese miatt. De előfordul, hogy az egész gyomor vagy a hát alsó része fáj. Időnként a fájdalom az ágyékba vagy a belekbe sugárzik (ad). A roham több órától 2 napig tart, amíg a homok kiürül, amikor vizelni kezd.

Fontos! Meg kell különböztetni a homokkibocsátás tüneteit és a vesekológiában fellépő megnyilvánulásokat.

A vesekológiától eltérően, amely akkor fordul elő, amikor az urétert 1 mm-es vagy annál kevesebb kő blokkolja, a kis ásványi részecskék mozgása során fellépő fájdalom kevésbé akut, és önmagában és orvosi kezeléssel is elmúlhat. Ennek oka az, hogy a homok szemcsék nem akadályozzák a vizeletáramlást és nem blokkolják a húgyvezetéket, amint a kólikban történik.

A vesekológiás fájdalom nemcsak súlyos, hanem elviselhetetlen is, ami fájdalom sokkhoz vezethet.

A vizelet a zavarosságon túl a vér jelenléte miatt vöröses árnyalattá válik, mivel a kis részecskék mozgatása megsebesíti a húgyúti nyálkahártyát. Látható részecskék, nyálka és gennyesedések jelennek meg benne, ha a kristályok által sérült helyeken gennyes gyulladás lép fel.

• Fokozott vizelési igény.
• Napi vizeletmennyiség csökkentése.
• Égő, "görcsös" és különböző fokú fájdalom, ha a hólyag üres. A vizelés végén megnövekedett fájdalom figyelhető meg.

A homok és a vizelet eltávolítása után a betegség tünetei eltűnnek, de ez nem azt jelenti, hogy a beteg felépült. A homok megjelenése azt jelenti, hogy a kőképződés már megkezdődött. Megfelelő diagnózis és megfelelő kezelés nélkül relapszus fordul elő, az urolitiasis elkezdi a fejlődést, és a homok szeméből sűrű kövek alakulnak ki.

Mikor kell hívni mentőt

Amikor a homok elhagyja a húgyúti rendszert, a klinikai kép drámaian megváltozhat, ha egy nagy mészkő mozogni kezd és vesekológiák lépnek fel. Ez a betegség azonnali kezelést igényel.

Ezért a mentőszemélyzetet fel kell hívni, amint a következő tünetek megjelennek:

• hirtelen és nagyon éles görcsös fájdalom, összehasonlítható a szülés során fellépő fájdalommal, amikor visszatér a végbélbe, ágyékba, gátba, gyomorba;
• nagyon kis mennyiségű vizelet ürül (néha cseppenként) vagy egyáltalán nem képes vizelni;
• hányinger, hányás
• vérrögök a szemmel látható vizeletben;
• a bélmozgások képzeletbeli szükségessége;
• akut túlzott túlzás, hideg verejték;
• vérnyomás és testhőmérséklet emelkedése, hidegrázás;
• a szívverés ritmusának és gyakoriságának megsértése;
• súlyos gyengeség, akut szomjúság, szájszárazság és ajkak.

Meg kell érteni, hogy a tünetben gyakran csak néhányat figyelnek meg a beteg.

Ezen túlmenően, még a veseklikóma jele nélkül is, sürgősségi ellátásra van szükség a homok felszabadításához gyermekek és terhes nők számára, mivel a helyzet gyorsan rosszabbra változhat.

diagnosztika

A pontos diagnosztizáláshoz az orvos elsősorban felhívja a figyelmet az adott beteg életében megjelölt okozati tényezőkre, az egyidejű betegségekre. Egyikük azonosítása jellegzetes jelekkel kombinálva elegendő indokot ad az előzetes diagnózis felállításához.

Laboratóriumi vizsgálatok

Az általános és biokémiai elemzés elvégzésekor meghatározzuk a vizeletben a fehérjeszerkezetek és az oldhatatlan sóvegyületek keverékét, amelyek hozzájárulnak a homok képződéséhez.

Ugyanakkor a következő mutatókat elemezzük:

1. A vizeletben található sók (urátok, oxalátok, foszfátok) csapadéka jelzi a kőképződés jelenlegi folyamatát.
2. Szerda vizelet. E mutató szerint közvetett módon meghatározzák a bizonyos típusú kövek kialakulására való hajlamot. Általában a vizelet pH-ja 4 - 7 között van. Enyhén savas környezetben oxálátok jelenhetnek meg a vesékben, a savas elősegíti az urátok, lúgos - foszfátok képződését.
3. A 0,033 g / l feletti fehérje jelenléte a veseszövet gyulladásos folyamatát jelzi.
4. Ha a látómezőben több mint 2 vörösvértest van jelen, az azt jelenti, hogy a mozgó homokrészecskék károsítják a húgycső, a vese vagy a húgycső nyálkahártyáját és vérzést okoznak.
5. Hialin hengerek. Megjelenésük (1 ml-nél több mint 20) közvetetten a májképződést, a pyelonephritis, a magas vérnyomás, a glomerulonephritis kialakulását jelzi.
6. Színes. Általában világos szalma, sárga. Vöröses árnyalat jelzi a vér jelenlétét.
7. Átláthatóságot. Felhős vizelet akkor fordul elő, ha nyálka, genny, homok van benne.
8. A baktériumok jelenléte. Urogenitális traktus fertőzését jelenti.
9. A fehérvérsejtek jelenléte megerősíti a folyamatban lévő gyulladás gyanúját. Nők és gyermekek esetében a norma nem haladja meg a „0–6 látványban”, a férfiak esetében „0–3” értéket.
10. A megnövekedett vizelet-sűrűséget gyakrabban a húgyúti rendszer gyulladása is okozza.

Műszeres diagnosztika

A mikrolitokkal és a nagy kalkulusokkal ellentétben a vesékben a homokot instrumentális diagnosztikai módszerekkel nehéz kimutatni, mivel a kristályok mérete túl kicsi ahhoz, hogy a berendezés megjelenítse azokat.

Noha ezek sokkal informatívabbak a kialakult kalkulák azonosításában, néhányuk képesek megerősíteni a homok jelenlétét a vesemedencében vagy a húgycsőben.

A mikrolitek diagnosztizálásának fő technikái:

1. Ultrahang vizsgálat Időnként lehetővé teszi a homok nagy szemcséinek felismerését, a kövek jelenlétének feltárását, valamint a patológiára jellemző gyulladásos változásokat.
2. Felmérés urográfia vagy radiográfia. Lehetővé teszi anatómiai változások megállapítását a Urogenitális Szervekben, beleértve a daganatokat, az uréterek szűkülését és görbületét a kövek kimutatására.
3. A vesék radioizotóp szcintigráfiája. Ez egy radionuklid-letapogatás, amelynek során az emberek számára biztonságos radioaktív anyagot injektálnak egy vénába, így a képeken homok látható a vesében.
4. A vesék ürülék urográfia. Ez a legmegbízhatóbb módszer a homok kimutatására a kialakulás kezdeti szakaszában. A röntgen olyan típusa, amelyben egy kontrasztjód-jód-tartalmú oldatot injektálnak egy vénába.

Terhesség kockázati tényezői

A gyermeket váró nők számos kóros állapotának összefüggésbe hozható a húgyúti rendszer működésével, és a mikroliták jelenléte a vesében csak súlyosbítja a negatív megnyilvánulásokat.

A terhesség harmadik trimeszterében a nők különösen kiszolgáltatottak.

Ebben az időszakban olyan folyamatok zajlanak, amelyek kedvező feltételeket teremtenek a homok és a kövek képződéséhez:

• a növekvő méh egyre inkább megnyomja a veséket és a húgyútokat, kényszerítve őket stresszes üzemmódban való működésre;
• mind a vizelés, a vese szűrése, mind a vizeletkiáramlás lelassul;
• egyensúlyhiány van az elektrolitok, savak és lúgok egyensúlyában a testben.

Ezek az okozati tényezők előfeltételei a nephrolithiasis (urolithiasis) kialakulásának a terhes nőkben, amely a veseműködés második leggyakoribb diagnózisa ebben az időszakban.

A gyermeket hordozó nők tünetei hasonlóak a vese ásványi részecskék jelenlétének tüneteihez a betegek minden kategóriájában. De a szervek és a psziché fokozott reakciója miatt ezek kifejezettebbek és fájdalmasabbak.

Milyen veszélyt jelent a vese homok a terhesség, a várandós anya és a magzat egészségére?

Fontolja meg azokat a negatív feltételeket, amelyek az ásványi vese zárványok kialakulásához vezetnek:

1. A homok és a kis kövek, a vizelettel távozva, részlegesen blokkolhatják a méh által megnyomott húgycsövet, megállítva a vizelet kiáramlását. Ez a koncentrációhoz, a vizelet stagnálásához és a mérgek, fehérjebomlás-termékek vérbe történő fordított felszívódásához vezet. Egy ilyen eljárás veszélyes állapotot - „húgyúti rendszert” okoz, és egyébként mérgezi a testet (uremia). Az ilyen mérgezés veszélyes az akut veseelégtelenség, magzati halál és a terhesség megszűnése szempontjából.
2. A homok felszabadulása terhes nőkben akadályozhatja meg a nagy kő mozgását és a vesekológiák további fejlődését, amelyet mindig életveszélyes állapotnak tekintnek.
3. A homok mozgása során fellépő fájdalom az anyát súlyos stresszhez, vazospazmushoz vezet, amely fenyegeti az uteroplacentalis keringés megsértését és a magzat normál fejlődésének károsodását.
4. A vérnyomás emelkedése, amely a homok szemcséknek a húgycsatornákon történő vándorlási folyamatára jellemző, szintén veszélyes a terhesség folyamán, mivel placenta megbomlásához, a csecsemő szerveinek káros vérellátásához vezethet.
5. A gumós, tüskés felületű (gyakran oxalátos) kövek károsítják a vesemedence és az ureterek szöveteit, állandó vérzést okoznak, hozzájárulva a fertőzés és a szervek bakteriális gyulladásának bevezetéséhez.
6. Az akut fájdalom és gyulladás szükségessé teszi fájdalomcsillapítókat, antibiotikumokat, amelyek közül a leghatékonyabbak általában terhesség alatt ellenjavallottak, korai szülést okozhatnak, vagy veszélyesek lehetnek a csecsemő fejlődésére.

megelőzés

Ez érdekes: A vesék ultrahangja - felkészülés a vizsgálatra

Fontos! Nem minden leírt megelőző intézkedés elfogadható urolithiasis esetén, ha a szervben a homok mellett nagy kő is található. Ugyanez vonatkozik a terhesség állapotára.

Ha a diagnosztikai tesztek (ultrahang, ürülék urográfia) azt mutatják, hogy a vesékben nincsenek kövek, akkor a következő intézkedések ajánlottak a kis kristályok kialakulásának megakadályozására:

1. Megnövekedett napi folyadékbevitel - legfeljebb 3 liter (ha nincs ellenjavallat): kompótok, hígított gyümölcslevek, gyógynövény-főzetek, szárított gyümölcsök, különféle fajtájú gyenge tea. A lényeg tartósítószerek nélkül.
2. Mérsékelt fizikai aktivitás futás, úszás, síelés, testgyakorlatok a medence izmainak, csípőjének, hasának erősítésére, a vizelet áramlásának aktiválására a húgyúti szervekben.
3. Vizelethajtó gyógynövények. Hozzájárul a homok kimosódásához, de kövekkel provokálhatja a veseklikót. A felhasznált fő eszközök közül: Phytolite, Uronefron, Phytolysin, Kanefron, Renal tea, Urolesan, a zsurló, a hagymahéj, a nyírfa és a petrezselyem főzetéből, a lombgyökérből, a vörösáfonya levélből.
4. Diet. A sók meghatározott típusainak a vizeletben való megjelenése gyakran összefügg bizonyos termékek aktív fogyasztásával, amelyek kiváltják az urolithiasis kialakulását. Az ilyen sók koncentrációja könnyen csökkenthető a táplálkozás beállításával.

Olvassa el még: zsurló: hasznos tulajdonságok és jelzések

Oxalátok kimutatása esetén minimalizálják az oxálsavval járó termékek mennyiségét: citrusfélék, paradicsom, saláta, káposzta, sóska, erős kakaó, tea és kávé, eper, csokoládé, spenót, korlátozzák a tejet, sózott sajtokat. Ajánlott napi magnézium-karbonát, oxálsav kötő sói.

Az urát (húgysav) alkalmazásával csökkentik a belsőség, a hús, a sült ételek, a füstölt húsok, a húsleves, az olajos hal, a gomba, a növényi olaj, a fűszerek, a hüvelyesek, a sör, a vörösbor és a retek fogyasztását.

Célszerű friss citrát oldatokat (Uralit, Allopurinol, Magurlit, Blemaren) venni, amelyek megakadályozzák a húgysavsók képződését és feloldják azokat.

Foszfát- és struvitvegyületekkel általában a vizelet lúgosulása történik, ezért meg kell savanyítani. Ehhez minimalizálja a tej, túró, sajtok, zöldségek, gyümölcsök fogyasztását, és növelje a növényi olajok, a hús, a tojás és a hal számát.

Van egy vélemény (nem megerősítve), hogy a grapefruit juice általában nem ajánlott inni urolithiasis esetén.

következtetés

Ha a vizsgálat során megerősítették a homok jelenlétét a vesékben, a legtöbb betegnek elegendő ahhoz, hogy felépüljön egy átfogó konzervatív kezelésből, beleértve a fizioterápiát és az étrendet. Vannak olyan gyógyszerek, amelyek elősegítik nemcsak a homok felszívódását, hanem a közepes számú kalkulátumot is, és ugyanakkor normalizálják a vizelési folyamatot.