Sinds vele jaren zijn Levomycetin-tabletten algemeen bekend in de Russische farmaceutische markt. Deze tool is goed ingeburgerd bij de behandeling van bacteriële darm- en ooginfecties. Omdat het product antibioticum is, moet het echter alleen worden ingenomen volgens de instructies en de aanstelling van een specialist.

De samenstelling van het medicijn

Het medicijn werd voor het eerst gefokt door de Amerikaanse vertegenwoordiger David Gottlieb in de verre 1949. Na bevestiging van de werkzaamheid werd het opgenomen in het register van essentiële geneesmiddelen. Daar verschijnt hij onder de naam "Chloramphenicol." Dit is de internationale naam voor chlooramfenicol.

Het antibioticum is in verschillende formaten tegelijk verkrijgbaar (tabletten in een dosering van 250 en 500 mg, zalf, dispergeerbaar poeder voor injectie, alcoholinfusie voor wrijven, oogdruppels, smeersel). Het is de vorm van het medicijn dat de concentratie chlooramfenicol bepaalt.

In de tabletversie bevat de samenstelling van chlooramfenicol stoffen:

  • chlooramfenicol 0,25 of 0,5 g;
  • aardappelzetmeel;
  • povidon;
  • zout van calcium en stearinezuur.

De aanwezigheid van hulpcomponenten kan de bitterheid van de werkzame stof met een orde van grootte verminderen. Ze konden er echter niet goed vanaf komen. Dezelfde hulpstoffen geven de tabletten een typisch uiterlijk - een witte afgeronde vorm met een dwarsdoorsnede.Onlangs werd chlooramfenicol in capsulevorm geïmplementeerd, waardoor het contact van het mondslijmvlies en chlooramfenicol tijdens toediening tot een minimum wordt beperkt.

Farmacologische werking, farmacodynamiek en farmacokinetiek

Volgens het blootstellingsspectrum is chlooramfenicol opgenomen in de groep antibacteriële en antimicrobiële middelen. Effectief tegen de meeste grampositieve en gramnegatieve pathogenen. Zoals veel antibacteriële geneesmiddelen, wordt het gekenmerkt door een blootstellingsalgoritme op basis van de geleidelijke stopzetting van eiwitsynthese in eenvoudige micro-organismen.

De volgende pathogenen zijn het meest vatbaar voor chlooramfenicol:

  • salmonella (typhi, paratyphi);
  • staphylococcus;
  • streptococcus;
  • escherichia coli;
  • chlamydia,
  • shigella (dysenteria, boydi, sonnei, flexneri);
  • neisseria meningitides en een aantal andere stammen.

Het innemen van de medicatie geeft lange tijd een stabiel resultaat, omdat weerstand tegen de actieve component door micro-organismen extreem langzaam wordt geproduceerd.

Miticilline en zuurresistente bacteriën, clostridia, schimmels, Pseudomonas aeruginosa en Klebsiella oxytoca (een groep indol-positieve pathogenen) zijn immuun voor het antibioticum.

Actieve componenten worden gekenmerkt door snelle en goede absorptie. De verteerbaarheid van het medicijn is 90%. De maximale concentratie wordt al 1-3 uur na toediening waargenomen en blijft 5 uur aanhouden.

De halfwaardetijd bij volwassen patiënten is 1,5 tot 3,5 uur, bij kinderen 3 tot 6,5 uur. Het wordt voornamelijk uitgescheiden door de nieren.

Waarom Levomycetin-tabletten voorschrijven

Indicaties voor gebruik van het medicijn zijn vrij breed. Instructies voor gebruik bevatten een volledige lijst van pathologische aandoeningen die chlooramfenicol zal helpen te overwinnen. Infecties van het maagdarmkanaal is de fundamentele richting van het gebruik van het antibioticum, omdat het onaangename symptomen zoals braken en diarree in de kortst mogelijke tijd vermindert.

Experts schrijven chlooramfenicol voor bij het diagnosticeren:

  • salmonellose (gegeneraliseerd);
  • tyfus en tyfus (evenals paratyfus A en B);
  • shigellosis;
  • brucellose;
  • tyfus;
  • konijnenkoorts;
  • gal- en urineweginfecties;
  • hersenabces
  • koksiellez;
  • etterende peritonitis;
  • psittacose;
  • ehrlichiose;
  • chlamydia-infectie (inclusief de ziekte van Nicola Favre);
  • conjunctivitis;
  • Yersiniose.

Chloramphenicol helpt bij een aantal KNO-ziekten, waaronder:

  • trachoom;
  • longontsteking;
  • zere keel;
  • meningitis;
  • longontsteking en sepsis;
  • etterende otitis media.

Vanwege de ernst van de pathologieën kan alleen een gekwalificeerde arts een medicijn voorschrijven. Hoewel volgens de statistieken een groot aantal Russen Levomycetin alleen met diarree gaan gebruiken, is dit uiterst ongewenst.

Instructies voor gebruik en dosering

Alleen de behandelend arts kan de hoeveelheid van het medicijn voor eenmalig gebruik, evenals de intensiteit en duur van de kuur nauwkeurig bepalen, omdat hij in de regel op de hoogte is van alle kenmerken van het lichaam van de patiënt. Levomycetin-tabletten worden voorgeschreven voor zowel volwassenen als kinderen, vanaf de leeftijd van 6 jaar.

Wijze van toepassing - orale toediening. Het medicijn wordt oraal ingenomen, het moet noodzakelijkerwijs aan het voedsel voorafgaan. Daarom zijn er tijdelijke aanbevelingen - tabletten worden 30 minuten vóór de maaltijd gebruikt.

De standaarddosis voor een volwassen patiënt is 2000 mg per dag. De aangegeven hoeveelheid is verdeeld in 3 of 4 delen (500 mg per keer). Indien nodig en raadzaam kan het dagelijkse gewicht van het medicijn worden verhoogd tot 4.000 mg. Maar de patiënt moet tegelijkertijd onder constante medische controle staan, in het kader waarvan constante controle van de nieren en de chemische samenstelling van het bloed wordt uitgevoerd.

In het geval van kinderen wordt de dosering aangepast. In één equivalent wordt chlooramfenicol aan kinderen toegediend in een hoeveelheid van 150 tot 200 mg. Vanaf 8 jaar kan het echter worden verhoogd tot 300 mg.Op een eerdere leeftijd (vanaf 3 jaar) is het ook mogelijk om een ​​antibioticum te nemen, maar een enkele dosis wordt verlaagd tot 125 mg.

Mensen met nier- en leverdisfunctie, evenals patiënten van leeftijd, mogen dit medicijn gebruiken, maar in beperkte hoeveelheden. Nogmaals, alleen een specialist heeft het recht om een ​​dosering aan te bevelen.

De maximale cursusduur is 14 dagen. Herhaalde toediening van chlooramfenicol is uiterst ongewenst.

Tijdens zwangerschap en borstvoeding

Chloramphenicol heeft een sterk effect op de lever. Vanwege het feit dat dit orgaan bij pasgeborenen en embryo's niet voldoende is ontwikkeld, is het noodzakelijk om het binnendringen van medicijnen uit te sluiten. Een veel gevaarlijker effect van Levomycetin op de foetus wordt veroorzaakt door het destructieve effect op het beenmerg van het ongeboren kind, wat resulteert in een bloedpathologie met een grote kans op een fatale afloop. Daarom kunnen zwangere en zogende vrouwen dit medicijn niet gebruiken. Een uitzondering kunnen alleen die gevallen zijn als het gaat om het leven van een moeder of kind.

Geneesmiddelinteractie

Levomycetin mag niet worden gecombineerd met andere antibiotica, omdat ze elkaars concentratie in plasma kunnen verlagen, wat leidt tot een verlies van de effectiviteit van de therapie.

Slecht compatibel met chlooramfenicolgeneesmiddelen zijn onder meer:

  • penicilline;
  • cefalosporinen;
  • indirecte anticoagulantia;
  • fenobarbital;
  • fenytoïne;
  • erythromycine;
  • lincomycine;
  • clindamycine;
  • Rifampicine.

Het gecombineerde gebruik van Levomycetin met geneesmiddelen die een uitgesproken bijwerking hebben in de vorm van remming van hematopoiesis (cytostatische geneesmiddelen en sulfonamiden) is gevaarlijk voor de gezondheid. Het gebruik van het medicijn tijdens bestralingstherapie voor oncologie verhoogt de ernst van bijwerkingen aanzienlijk. Het antibioticum versterkt het effect van hypoglycemische geneesmiddelen.

Alcohol compatibiliteit

Artsen raden categorisch af om drugs met alcohol te combineren. In het geval van chlooramfenicol zijn er goede redenen. Onder de mogelijke complicaties: het optreden van diarree, misselijkheid met braken, evenals convulsies, allergische hoest, tachycardie, roodheid van de huid.

Contra-indicaties, bijwerkingen en overdosering

Ongeacht hoe effectief het effect van het medicijn op micro-organismen is, sommige patiënten moeten het gebruik ervan staken.

Onder de contra-indicaties die het welzijn kunnen verslechteren, zijn onder meer:

  • individuele intolerantie voor de componenten van het medicijn;
  • leverinsufficiëntie of nierfalen;
  • de periode van zwangerschap of borstvoeding;
  • vroege kinderjaren tot 3 jaar;
  • ernstige pathologieën in het werk van het beenmerg;
  • acute intermitterende porfyrie;
  • dermatose;
  • schimmelziekten;
  • eczeem.

Het wordt ook aanbevolen om de medicatie te verlaten tijdens de behandeling of profylaxe van verkoudheid, griep, ontsteking van de bovenste luchtwegen.

In de geneeskunde zijn er gevallen geweest waarin het lichaam van de patiënt negatief reageerde op het innemen van Levomycetin. Bijwerkingen van het spijsverteringsstelsel of het zenuwstelsel, evenals in de organen die verantwoordelijk zijn voor de synthese van bloed, zijn mogelijk.

Lijst van waarschijnlijke negatieve manifestaties:

  • schending van stoelgang;
  • misselijkheid met braken;
  • indigestie;
  • dizbakterioz;
  • irritatie van de slijmvliezen (inclusief glossitis en stomatitis);
  • migraine;
  • slapeloosheid;
  • verminderde aandachtsspanne;
  • optische neuritis;
  • huiduitslag;
  • Quincke's oedeem;
  • het verschijnen van pathologieën bij hematopoëse (meestal een afname van het aantal bloedcellen).

In geval van overtreding van de aanbevolen doseringen van de fabrikant, neemt de kans op bijwerkingen aanzienlijk toe. In geval van een overdosis is het noodzakelijk om sorptiemiddelen te gebruiken (de eenvoudigste is actieve kool) en in geval van ernst van de situatie is een bloedtransfusie noodzakelijk.

Analogen van Levomycetin

Het antibacteriële middel heeft veel analogen, waaronder geneesmiddelen met een vrijwel identieke samenstelling (Chloramphenicol Actitab, evenals natriumsuccinaat).

De meest populaire drugsvervangers:

  • Fluimucil;
  • amoxiclav;
  • sintomitsina;
  • cefuroxime;
  • monural;
  • Rifaximin.

Al deze medicijnen (met uitzondering van Syntomycin) bevinden zich in een hogere prijscategorie. Artsen schrijven ze echter vaak voor aan hun patiënten vanwege de minder uitgesproken bijwerkingen en verminderde effecten op de functie van hematopoëse, nieren en lever. Alleen een specialist kan de haalbaarheid van een vervanging correct beoordelen.