De eerste manifestaties van psoriasis bij kinderen worden vaak aangezien voor dermatitis. Het is handig voor ouders om de typische lokalisatieplaatsen en de aard van huiduitslag in verschillende klinische vormen te kennen, om het begin van de ziekte niet te missen en complicaties te voorkomen.
Materiaal inhoud:
Wat is psoriasis en de oorzaken ervan
Artsen schrijven psoriasis toe aan de groep auto-immuunpathologieën met een erfelijke aanleg. Bij een gezond persoon vernieuwen epidermale cellen om de 28 dagen keratinocyten: ze nucleeren in de onderste basale laag, gaan omhoog, rijpen, sterven en exfoliëren.
Met psoriasis delen keratinocyten zich 7 keer sneller en gaan ze verder, de regeneratiecyclus wordt teruggebracht tot 4 tot 5 dagen.
Overtreding van de immuuncellen veroorzaakt lymfocyten. Dit gebeurt wanneer het immuunsysteem om een of andere reden faalt en tegen zijn eigen weefsels werkt.
Onrijpe keratinocyten kunnen het oppervlak van de huid niet vrij verlaten, hun overtollige zich ophopen in de vorm van papels. Geleidelijk bedekt de ontsteking de diepe lagen, de afscheiding van zweet, talgklieren is verstoord. Getroffen gebieden ontvangen minder vocht en vet, droog en barsten. Bloedvaten, lymfeklieren, zenuwcellen zijn bij het proces betrokken.
Artsen noemen de unieke oorzaak van psoriasis bij kinderen niet.
De aanzet voor het starten van het beschreven proces is:
- Infectieziekten: acute infecties van de luchtwegen, acute virale infecties van de luchtwegen, tonsillitis, faryngitis, otitis media, influenza.
- Psycho-emotionele overbelasting, stress, angsten.
- Vaccinatie.
- Hormonale onbalans.
- Darmparasieten.
- Overtreding van lipiden, koolhydraatmetabolisme.
- Huidletsel: diepe snijwonden, brandwonden, beten.
- Klimaatverandering.
- Ongecontroleerde medicatie.
Het risico op het ontwikkelen van psoriasis neemt toe wanneer familieleden ziek worden. De kans dat de pathologie wordt overgenomen door overerving is echter niet honderd procent, omdat niet alleen één, maar een combinatie van genen ervoor verantwoordelijk is.
Stadia van de ontwikkeling van de ziekte
De ontwikkeling van psoriasis doorloopt 4 fasen:
- Elementary. Enkele uitslag van rood of roze verschijnen. Ze storen zich niet, op de hoofdhuid blijven onopgemerkt.
- Progressive. Oude foci nemen toe, nieuwe verschijnen. In 80% van de gevallen begint jeuk. In dit stadium verschijnen regelmatig papels als gevolg van kleine snijwonden, krassen, wasmiddelen en wrijving van strakke kleding.
- Stilstaat. De ziekte bevriest: nieuwe foci ontstaan niet, de eerste groeien niet.
- Achteruit. Zeehonden lossen op, psoriatische elementen worden bleek, peeling stopt.
Tijdens de remissieperiode verdwijnen de papels, soms zijn er gebieden van hypo- of hyperpigmentatie op de plaats van de laesies.
Is psoriasis besmettelijk
Psoriasis is erfelijk, maar verspreidt zich niet door druppeltjes in de lucht, contact, huishouden, seksueel contact.
Pathogene bacteriën, virussen en schimmels nemen niet deel aan de ontwikkeling van de ziekte; daarom wordt het niet overgedragen tijdens communicatie, patiëntenzorg of bloedtransfusie. Kinderen kunnen veilig naar school, kleuterschool, sportafdelingen, zwembaden gaan. Angst voor infectie was het gevolg van onwetendheid en vooroordelen van mensen.
Symptomen en tekenen bij kinderen
De manifestaties van psoriasis hangen af van de klinische vorm:
- Plaque-achtige begint met het verschijnen van enkele rode vlekken, die snel groeien en condenseren. Geleidelijk worden ze bedekt met grijsachtig witte schubben, waarvoor psoriasis de tweede naam kreeg - geschubd korstmos. Typische laesies zijn het hoofd, de ellebogen, de knieën, maar andere gebieden zijn niet uitgesloten. Wanneer de hoofdhuid beschadigd is, gaan papels verder dan de grens van haargroei.
- Traanvormig ontwikkelt zich vaker na een infectie. Afgeronde rode vlekken ter grootte van een luciferkop verspreid over het lichaam, na verloop van tijd nemen ze toe en vervellen. Geleidelijk wordt de druppelvormige vorm plaque-achtig, maar gevallen van spontane genezing worden geregistreerd.
- Luiermembraan ontwikkelt zich bij zuigelingen, het is moeilijk te diagnosticeren. De eerste tekenen van psoriasis bij kinderen tot een jaar lijken op luieruitslag, stekelige hitte, candidiasis. Roze vlekken met duidelijke randen verschijnen in de huidplooien, vaker bedekken ze de okselholtes, lies, billen, gezicht.
- Het omgekeerde begint met gladde rode vlekken zonder af te pellen op het binnenoppervlak van de heupen, geslachtsdelen, in de lies, onder de knieën, in de elleboogbochten.
- Pustular bij kinderen wordt zelden gediagnosticeerd. De huid op de handpalmen, vingers, voeten wordt rood, zwelt op en wordt bedekt met bellen met vloeistof.
Bij een derde van de kinderen worden, samen met huiduitslag, laesies van de nagelplaten opgemerkt. Ze zijn bedekt met uitsparingen, veranderen van kleur, verdikken of scrubben.
Diagnose en behandeling van psoriasis bij een kind
Als psoriasis wordt vermoed, is het de taak van de ouders om een pediatrische dermatoloog te vinden. De arts bepaalt de ziekte door de aard en locatie van de uitslag.
Bij een kind ouder dan een jaar wordt een drietal symptomen onthuld:
- bij het schrapen met een botte scalpel, lijkt peeling op stearineschaafsel;
- de vlek na het verwijderen van de bovenste laag wordt glanzend en glad;
- bij verdere wrijving steken druppeltjes bloed uit.
Zuigelingen worden gediagnosticeerd na onderzoek van de laesies door een dermatoscoop, het verhoogt de elementen van de uitslag en displays. Om de algemene toestand te identificeren, worden klinische en biochemische bloed- en urinetests voorgeschreven. Na het stellen van een diagnose beoordeelt de arts de ernst van de ziekte: mild - treft tot 2% van het oppervlak, gemiddeld - van 3 tot 10%, ernstig - meer dan 10%.
Met een derde graad van ernst wordt het kind in het ziekenhuis behandeld met orale en injecteerbare medicijnen onder toezicht van een arts.
Het behandelingsregime voor milde en matige pathologieën omvat lokale medicijnen, fototherapie, voedingscorrectie en folkmethoden.
Medicamenteuze behandeling
In de stationaire en regressieve fase van ontwikkeling worden niet-hormonale externe middelen gebruikt. Ze verzachten papels, verminderen ontstekingen, peeling en voorkomen de ontwikkeling van bacteriële infecties. Geneesmiddelen hebben geen invloed op het functioneren van interne organen, geven geen negatieve bijwerkingen, met uitzondering van individuele intolerantie voor afzonderlijke componenten.
Veel gebruikte zalven:
- salicylzuur;
- zink;
- "Tsinokap";
- "Skin-Cap ';
- Psoriasis crème;
- "Losterin".
In een progressief ontwikkelingsstadium worden actuele steroïden gebruikt - lokale preparaten op basis van synthetische hormonen. Ze werken sterker en sneller: remmen overmatige celdeling, verlichten ontstekingen. Tegelijkertijd geven ze meer bijwerkingen, dus ze worden alleen gebruikt om acute symptomen te verlichten, afgewisseld met niet-hormonale zalven, worden niet gebruikt in grote gebieden en voor preventie.
Hier zijn de medicijnen die vanaf jonge leeftijd mogen worden gebruikt, toegepast op delicate gebieden: gezicht, plooien, nek, geslachtsdelen:
- Afloderm - vanaf 6 maanden;
- "Advantan" - vanaf 4 maanden;
- "Lokoid" - vanaf 6 maanden;
- "Elokom" - sinds 2 jaar.
Wanneer psoriasis bij kinderen is gelokaliseerd, worden shampoos met teer en salicylzuur op het hoofd voorgeschreven: Psoril, Tana, Skin-Cap, Algopiks.
Bovendien zijn hulpgeneesmiddelen opgenomen in het behandelingsregime:
- Sedativa (valeriaan, Novopassit, moederskruid) verminderen emotionele prikkelbaarheid, angst.
- Antihistaminica (Fenistil, Zirtek) helpen bij allergieën, verminderen jeuk.
- Vitaminen A, E, D, Groep B reguleren metabole processen.
Specifieke geneesmiddelen, hun vormen en dosering worden voorgeschreven door de behandelend arts op basis van de leeftijd, klinische vorm en ernst van de ziekte. Het is nuttig voor ouders om te onthouden: een universeel, nauw gericht medicijn voor psoriasis is niet uitgevonden. Wat het ene kind helpt, zal nutteloos zijn of het andere schaden.
Folk remedies
In combinatie met medicamenteuze therapie worden recepten van alternatieve geneeswijzen gebruikt:
- Duindoornolie. Plaques worden behandeld, oraal ingenomen met een halve theelepel per dag.
- Afkooksels van kamille, touw, stinkende gouwe. Voeg aan badkuipen toe, maak lotions.
- Vers sap van viburnum, wilde aardbei. Smeer de uitslag.
- Walnoten. 0,5 kg gepelde schelpen worden gedurende een half uur gekookt in 1 liter water, de bouillon wordt toegevoegd aan het bad, het kind wordt minstens 30 minuten gebaad.
Alternatieve methoden kunnen niet worden gebruikt zonder een arts te raadplegen, om het kind niet te schaden.
Fysiotherapeutische procedures
Wanneer de ziekte afneemt, om verergering van de symptomen van psoriasis bij kinderen te voorkomen, krijgen ze matige doses kunstmatige of natuurlijke ultraviolette straling te zien:
- kort verblijf in de zon;
- smalbandige fototherapie - wordt voorgeschreven vanaf 5 jaar;
- PUVA fotochemotherapie - 15 jaar;
- excimer lasertherapie - op elke leeftijd.
Procedures zijn gecontra-indiceerd bij verergering van de ziekte, ze worden voorgeschreven in het stationaire, regressieve stadium of tijdens remissie.
Dieet voor psoriasis
Er zijn geen wetenschappelijk onderbouwde gegevens over hoe een kind met psoriasis wel en niet kan worden gevoed.
Bij het samenstellen van een dieet laten ouders zich leiden door de standaardregels van een gezond dieet en hun eigen observaties:
- Het kind wordt gekookt, gestoofde gerechten gevoederd of voor hem gestoomd.
- Beperk de hoeveelheid zoet, bloem, vet, gebakken.
- Drink veel water gedurende de dag met schoon water, versgeperste sappen, geef geen koolzuurhoudende dranken.
- Verhoog het aandeel groenten, kruiden, fruit in de voeding.
- Sluit voedsel uit, waarna er verergeringen optreden.
Bij het geven van borstvoeding worden deze regels door de moeder gevolgd.
Mogelijke complicaties en voorspellingen
Bij onjuiste of onzorgvuldige behandeling gaat de ziekte over in gecompliceerde levensbedreigende vormen:
- Artritis psoriatica. De ziekte beïnvloedt de spieren en het kraakbeen, beperkt de mobiliteit van de gewrichten.
- Gegeneraliseerde pustulaire psoriasis. Grote delen van het lichaam zijn bedekt met etterende uitslag, een bacteriële infectie sluit zich aan, intoxicatie van het lichaam begint.
- Psoriatische erytrodermie. Pathologie bedekt de hele huid, thermoregulatie is aangetast, lymfeklieren nemen toe.
Psoriasis kan niet tot het einde worden genezen, maar met de juiste behandelingskuur is het mogelijk om de symptomen te verlichten en jarenlang een blijvende remissie te bereiken.
het voorkomen
De enige manier om het kind tegen de ziekte te beschermen, is hem aan een gezonde levensstijl te laten wennen, omdat het moeilijk is om alle provocerende factoren te voorzien en uit te sluiten.
Het is belangrijk dat een ziek kind tijdens de remissie goed voor de huid zorgt om exacerbatie te voorkomen:
- Vaker zwemmen in warm water. Warme baden en verharding - alleen zoals voorgeschreven door een arts.
- Gebruik geen harde washandjes of handdoeken. Om gels en shampoos te kiezen met een neutrale pH, zonder geuren.
- Veeg na het zwemmen niet af, maar word nat, breng een vochtinbrengende crème aan.
- Koop kleding, ondergoed en beddengoed van natuurlijke stoffen.
- Knip uw nagels kort om kleine krassen te voorkomen.
- Bescherm uzelf tegen zonnebrand, onderkoeling, letsel.
Psoriasis kan niet volledig worden genezen, gekenmerkt door verschillen in de ernst van de symptomen. De kwaliteit van leven van een kind kan worden verbeterd als u niet thuis zelf met de ziekte probeert om te gaan en pedantisch de aanbevelingen van een dermatoloog opvolgt.
