Atrovent: instructies voor gebruik van de oplossing en aerosol voor inhalatie, samenstelling, analogen van bronchusverwijder

In de resultaten van het uitvoeren van een zoekopdracht in de zoekbalk - "gebruiksinstructie" - wordt allerlei informatie geopend. Om met de betrouwbaarheid om te gaan, zullen we worden geholpen door informatie die in officiële bronnen is gepubliceerd.

Samenstelling en afgiftevormen

In de instructies wordt het geneesmiddel aangeduid als m-anticholinerge. Het werkt op samentrekkend weefsel van de bronchiën, waardoor de ontwikkeling van bronchospasme wordt voorkomen. Verstikkingsaanvallen worden onderdrukt door twee handige vormen van medicatie: een spray met afgemeten dosis en een oplossing die compatibel is met thuisvernevelaars.

Het geneesmiddel krijgt de internationale naam "ipratropiumbromide", naar analogie met de naam van de werkzame stof. Een enkele dosis aerosol bevat 20 μg van deze actieve stof. Daarnaast bevat de samenstelling drijfgas, citroenzuur en alcohol, die worden gemengd in gezuiverd water.

De uiteindelijke samenstelling verkrijgt de eigenschappen van een transparante vloeistof zonder kleur en bezinksel. Het geneesmiddel wordt in een metalen fles (10 ml) geplaatst, waarin verhoogde druk wordt gecreëerd. Eén container bevat 200 enkele doses.

De fles wordt afgesloten met een plastic stop met een geïntegreerd ventiel. Het geneesmiddel in de vorm van een aerosol krijgt het merkteken "H". De samenstelling van het geneesmiddelenpakket - Atrovent N aerosol - omvat een mondstuk voor individuele dosering.

De hele set past in de doos.De cilinder moet onder normale omstandigheden worden opgeslagen, om oververhitting of bevriezing te voorkomen. In dit geval is het medicijn drie jaar geschikt.

De oplossing in glazen flessen wordt gebruikt om de kamer van een thuisinhalator te vullen. Het is een transparante vloeistof zonder schaduwen en insluitsels, die benzalkoniumchloride, chelaton III, natriumchloride en zoutzuur bevatten.

De oplossing van de actieve en hulpstoffen wordt met bereid water op het gewenste volume gebracht. Eén fles van een dergelijk hulpmiddel bevat 20 ml oplossing. Voor elke milliliter 0,25 g ipratropiumbromide.

De medicijnfles is gemaakt van amberkleurig glas. De hals is bedekt met een druppelaar van polypropyleen met een beschermende schroefdop.

Flessen worden in een kartonnen doos verpakt. U kunt het geneesmiddel maximaal drie jaar bewaren.

Farmacologische werking, farmacodynamiek en farmacokinetiek

Ipratropiumbromide is een competitieve stof in relatie tot acetylcholine, die een zenuwimpuls doorgeeft aan de receptoren van de gladde spieren van de bronchiën, waardoor een spasme ontstaat. Atrovent voorkomt het vrijkomen van de neurotransmitter en voorkomt de reflexvernauwing van het lumen van de luchtwegen.

Bronchiale spasmen kunnen een gevolg zijn van zowel interne (obstructie van de longen, bronchiale astma) als externe factoren (rook, koude lucht). Atrovent blijft effectief, ongeacht de aard van de oorsprong van dit fenomeen.

Door m-cholinerge receptoren te blokkeren, remt het de secretie van de klieren van het neusslijmvlies en de bronchiën, waardoor het aantal secreties wordt verminderd en de ademhaling wordt vergemakkelijkt. Het effect van inhalatie begint na 5-15 minuten te voelen, neemt binnen een uur toe en duurt in totaal maximaal 6 uur.

De actie strekt zich voornamelijk uit tot grote en middelgrote bronchiën. Slechts een tiende van de geïnhaleerde dosis dringt diep in de longen door. Het medicijn werkt op een geïrrigeerd oppervlak in direct contact. Het dringt niet diep in de weefsels door en komt praktisch niet in de systemische circulatie.

Ongeveer 70% van de ingeademde aerosol wordt eenvoudig ingeslikt. Een vijfde van de stof die in de darm zit, verlaat de ontlasting onveranderd. De resterende hoeveelheid valt onmiddellijk uiteen in metabolieten en verlaat het lichaam in de vorm van getransformeerde verbindingen.

5 tot 10% van het medicijn wordt geabsorbeerd uit de darm. Binnen enkele minuten komt het in de bloedbaan. Dit heeft geen invloed op de gezondheid. Bronchospasme stopt als gevolg van lokale blootstelling, maar niet vanwege de aanwezigheid van het medicijn in het bloed.

De hoeveelheid in de bloedbaan aanwezige verbinding is niet voldoende om een ​​systemisch effect te hebben. Bijvoorbeeld, slechts 500 doses per keer kunnen tachycardie veroorzaken.

Het deel van de verbinding dat in de bloedbaan komt, komt met uitwerpselen en urine met de directe betrokkenheid van de lever en nieren.

Waarom wordt het medicijn voorgeschreven voor volwassenen en kinderen

Een van de indicaties is chronische en progressieve longziekte, vergezeld van obstructie - vernauwing van het lumen van de bronchiën als gevolg van onomkeerbare destructieve veranderingen. Tegen de achtergrond van dit syndroom lijdt de patiënt aan een gebrek aan lucht.

Atrovent is ook effectief bij ziekten van immunologische aard (bronchiaal astma), waarbij de belangrijkste factor bij het optreden van spasme een allergie of een vergelijkbare reactie is. In dit geval wordt de beweging van lucht langs de tracheobronchiale boom voorkomen door oedeem, dat gedeeltelijk of volledig wordt geëlimineerd door het medicijn.

Ten slotte wordt Atrovent gebruikt om de ademhaling bij langdurige verkoudheid te vergemakkelijken, evenals als een middel om de patiënt voor te bereiden op een operatie.

Het is vermeldenswaard dat dit bronchusverwijdende medicijn niet de beste is bij eerste hulp bij een acute verstikkingsaanval, omdat het effect ervan zich niet zo snel ontwikkelt als nodig is in een vergelijkbare situatie. In termen van werkingssnelheid is het inferieur aan bèta-adrenostimulantia die in dergelijke gevallen worden gebruikt.

Instructies voor het innemen van Atrovent voor inhalatie

Therapie van ademhalingsfalen door Atrovent moet worden uitgevoerd onder toezicht van medisch personeel. In elke situatie wordt de dosis van het medicijn individueel ingesteld. In geval van een sterke verslechtering van het welzijn, moet spoedeisende hulp worden ingeroepen.

In spuitbus

Atrovent N-aerosol in een cilinder staat onder druk. Om de inhalator in werkende staat te brengen, is het noodzakelijk om de beschermkap eraf te halen, de container om te keren en tweemaal op de bodem te drukken.

Pak vervolgens het mondstuk vast met de mond en druk, terwijl u diep ademhaalt, opnieuw op de onderkant van de ballon. Als gevolg hiervan komt het geneesmiddel uit de inhalator en in de luchtwegen. Hierna moet u zeker uw adem inhouden voor een paar seconden, adem dan uit en herhaal de procedure opnieuw.

Tenzij een speciaal doseringsschema wordt gegeven, mogen alle patiënten ouder dan zes jaar vier keer per dag twee injecties doen. Meer dan twaalf enkele doses per dag worden niet aanbevolen. De toegenomen behoefte aan een geneesmiddel duidt op de noodzaak van vervanging of aanvulling met andere geneesmiddelen.

Vanwege de ontwikkeling van de luchtwegen wordt Atrovent Aerosol niet aanbevolen voor kinderen jonger dan zes jaar. Bij een kind van deze leeftijd kan de procedure zelf bronchospasme veroorzaken.

Aerosol wordt voorgeschreven als onderdeel van onderhoudstherapie. In acute gevallen wordt aanbevolen om het geneesmiddel in de vorm van een oplossing te gebruiken.

De fabrikant waarschuwt dat de inhalator die bij de fles wordt geleverd alleen geschikt is voor dit product en niet is ontworpen voor het doseren van andere geneesmiddelen.

In oplossing

Atrovent voor inhalatie is compatibel met alle thuisvernevelaars. Voordat u de camera bijtankt, moet deze worden verdund met zoutoplossing. Afhankelijk van de aanpassing van het apparaat, kan de verdunningsgraad van het medicijn verschillen.

De oplossing moet elke keer opnieuw worden bereid onmiddellijk voor inhalatie. Bewaar het verdunde product niet. De hoeveelheid die overblijft na de procedure moet worden gegoten.

Dosering wordt individueel uitgevoerd. Als er echter geen speciaal regime wordt voorgeschreven, moeten gemiddelde normen worden gebruikt. Tijdens onderhoudstherapie en in acute omstandigheden moet de toedieningsfrequentie anders zijn.

Bij acute spasmen van de luchtwegen:

• voor iedereen die ouder is dan 12 jaar, wordt de oplossing van Atrovent bereid op basis van veertig druppels van het geneesmiddel;
• kinderen ouder dan zes, maar jonger dan twaalf jaar, krijgen 20 druppels per keer voorgeschreven;
• tot zes jaar mag een dosis van 8 tot 20 druppels worden gebruikt.

Inhalaties worden verschillende keren herhaald totdat de patiënt is gestabiliseerd. Hun aantal en het interval tussen herhalingen worden bepaald door de arts.

In het stadium van onderhoudstherapie blijven de doseringen hetzelfde. De veelheid van de procedure wordt aangepast tot drie tot vier keer per dag.

Tijdens zwangerschap en borstvoeding

Het geneesmiddel in de vorm van een aerosol is verboden voor gebruik in de eerste drie maanden van de zwangerschap. De volgende afspraak moet met voorzichtigheid worden behandeld. Er zijn geen aanwijzingen voor de veiligheid tijdens zwangerschap en borstvoeding. Tegelijkertijd bleek uit laboratoriumtests van het medicijn niet dat het de ontwikkeling of vorming van de foetus kon beïnvloeden.

De voorkeursvorm voor zwangere en zogende vrouwen is een oplossing, omdat deze tijdens inhalatie wordt ingeslikt, in de darm wordt opgenomen en de minste hoeveelheid geneesmiddel in de bloedbaan komt. Een dergelijke afspraak moet echter worden voorgeschreven door een arts.

Geneesmiddelinteractie

Langdurige interactie van het geneesmiddel met de geneesmiddelen van dezelfde farmaceutische groep is niet onderzocht, daarom wordt het gecombineerde gebruik ervan niet aanbevolen.

Bèta-adrenerge agonisten en cromoglïnezuur gelijktijdig voorgeschreven met Atrovent kunnen negatieve gevolgen hebben.

Combinaties met xanthinederivaten, antidepressiva, geneesmiddelen tegen parkinsonisme en kinidine vergroten het effect van bronchodilatator.

Contra-indicaties, bijwerkingen en overdosering

Het hulpmiddel mag niet worden voorgeschreven aan personen met een aanleg voor allergische reacties op een van de componenten van het geneesmiddel, evenals aan derivaten van atropine. Patiënten met glaucoom, prostaatneoplasmata en aandoeningen van de urinewegen dienen het geneesmiddel met voorzichtigheid te gebruiken, als het medisch personeel voortdurend toezicht houdt. Hetzelfde geldt voor kinderen jonger dan zes jaar en vrouwen die borstvoeding geven.

Meestal gaat het gebruik van het medicijn gepaard met lokale irritatie - droge mond, brandende keel, darmstoornissen. Allergische reacties, duizeligheid en hoofdpijn komen minder vaak voor.

Van de zijkant van de gezichtsorganen verschijnt een schending van de perceptie van kleur en afstand. Het hoornvlies en het bindvlies van het oog kunnen opzwellen, kenmerkende pijn, roodheid en waas in de ogen kunnen optreden.

Het hart en de bloedsomloop reageren op het medicijn door de hartslag te verhogen en te verhogen.

Van de zijkant van de luchtwegen kan verschijnen:

• droog slijmvlies;
• zwelling;
• spasmen van allergische aard;
• hoesten.

Overgevoeligheid manifesteert zich in de vorm van uitslag op de huid en jeuk, al dan niet vergezeld van uitslag. Een van de ongewenste gevolgen van het gebruik van het medicijn is ook de vertraging in de urinelozing.

Overschrijding van doseringen kan een verergering van bijwerkingen van de luchtwegen veroorzaken, zoals een droge mond, hoesten en zwelling van de nasopharynx. In dit geval moet er een recepttherapie zijn die gericht is op het onderdrukken van de verschenen symptomen.

Analogieën van bronchusverwijder

De volgende medicijnen hebben dezelfde samenstelling:

• Ipratropium Steri-Neb, beschikbaar in de vorm van een oplossing voor vernevelaars;
• Ipratropium Air - een aerosol voor snelle plaatselijke toepassing.

Onder de analogen voor de hoofdstof worden medicijnen met de toevoeging van fenoterol gevonden.

Dit zijn geneesmiddelen zoals de volgende:

• Astmasol SOLO-Farm - een oplossing van bronchusverwijder voor inhalatie;
• Berodual - voor inhalatie en gemarkeerd met "H" als een aerosol;
• Inspirax is een aerosol met afgemeten dosis.

De analogen van Atrovent, zoals het originele medicijn, worden volgens strikte indicaties in de therapie opgenomen.

Een geneesmiddel op basis van ipratropiumbromide is een krachtige stof die voorzichtig moet worden gebruikt. Bij plaatselijke toepassing veroorzaakt het een minimum aan schade. De belangrijkste voorwaarde voor behandeling moet echter een strikte naleving van medische aanbevelingen zijn.