מחלות לב עדיין מובילות את רשימת הפתולוגיות הקטלניות. חשוב לגלות את המחלה בזמן ולהתחיל בטיפול על מנת להימנע מתוצאות שליליות. מכיוון שלעתים קרובות איסכמיה מתרחשת בסתר ובאופן אסימפטומטי, הקרדיולוגים מסתמכים על תוצאות בדיקות אבחון, שאחת מהן נשקול. מבחן הליכון - מה זה ולמה זה נחשב הכרחי להכרה בתנאים איסכמיים נסתרים?

מה זה מבחן הליכון

שריר הלב מספק זרימת דם ללא הפרעה לכל תאי הגוף. כתוצאה מכך הם מקבלים חמצן וחומרים הדרושים לכל החיים. שריר הלב זקוק לחמצן גם לפעולה ללא הפרעה. מחלת לב כלילית (CHD) היא אחת ההשלכות של היעדרו. התקדמות המחלה יכולה להוביל להתקף לב.

בדיקת הליכון: מה זה, איך היא מתבצעת, אינדיקציות והתוויות נגד, הכנה לבדיקה

מבחן ההליכון בקרדיולוגיה מסייע בזיהוי מחסור בחמצן ותקלות בשריר הלב. זהו מבחן מתח, אשר מורכב בבדיקה בהליכון. זה מבוסס על פעילות גופנית מוגבלת לאיתור סימנים קרדיוגרפיים של פתולוגיות של שריר הלב.

לאורך ההליך נרשמים שינויים ב- ECG, לחץ דם (BP) ובדופק (HR).

לעיתים הסרת אלקטרוקרדיוגרמה משולבת עם אקו לב.

היתרונות של מבחן ההליכון:

  • קלות ביצוע.
  • אי פולשנות והיעדר סיכונים עבור הנבדק.
  • דיוק אבחוני.
  • היכולת לזהות פתולוגיות בשלב הראשוני.

הבדיקה מאפשרת לאבחן איסכמיה ומחלות אחרות בשלבים המוקדמים. א.ק.ג נלקח לפני הבדיקה, במהלך פעילות על המסלול ואחריו.

אינדיקציות לשימוש בקרדיולוגיה

שיטת אבחון זו מיועדת לקבוצת החולים הבאה:

  • אנשים העוסקים בפעילויות משמעותיות חברתית (נהגי אוטובוסים נוסעים, טייסי חברות תעופה אזרחיות, נהגים). נציגי מקצועות אלה עוברים את המבחן לאחר גיל 40 שנה.
  • חולים הסובלים מיתר לחץ דם.
  • חולי סוכרת.
  • אנשים עם נטייה להשמנה.
  • מעשנים.
  • אנשים מעל גיל 40 שעברו התערבות כירורגית מסובכת.
  • חולים הסובלים ממחלת לב איסכמית.

הכנה ונוהל לביצוע הסקר

ההכנה לבדיקת ההליכון מתחילה יום לפני שהיא מבוצעת ומחולקת למספר שלבים.

שלבי ההכנה

יש לבצע את ההוראות הבאות:

  • תפסיק ליטול תרופות המשפיעות על קצב הלב וקצב הלב, תרופות הרגעה.
  • הגבילו עישון וקפה.
  • 3-4 שעות לפני הבדיקה, אתה צריך לאכול ארוחת בוקר. רגע לפני הבדיקה, לא מומלץ לאכול. צריכת נוזלים אינה מוגבלת.
  • הכן נעלי ספורט נוחות לבחינה.

חשוב מאוד לעמוד בכל הדרישות. זה ישפיע על דיוק התוצאות.

נוהל בדיקה

ניתן לקבל הפניה למחקר במשרד הקרדיולוג או בבית החולים. מיד לפני בדיקת ההליכון, על המטופל לעבור בדיקה על ידי מטפל. במשרד לאבחון תפקודי, האחות מסלקת את א.ק.ג., רושמת לחץ דם ואת תדירות התכווצויות שריר הלב, במידת הצורך, הרופא מבצע אקו לב.

חיישני אלקטרוקרדיוגרף קבועים על החזה, הכתפיים, עצם הבריח וגב המטופל. שרוול הטונומטר קבוע מעל המרפק.

הנבחן עולה להליכון, נוקט עמדה נוחה ומתחיל ללכת. לחץ הדם וקצב הלב נרשמים ברציפות. הקרדיולוג רואה את הדינמיקה של השינויים בזמן אמת. לפיכך, הרופא מבחין מייד בהפרעה הקלה ביותר בקצב פעילות הלב.

בשלבים, האחות משנה את זווית ההליכון ומאיצה את הקצב, תוך מינון הפעילות הגופנית הגוברת.

המחקר מתבצע עד שהמטופל חווה אי נוחות. אם הרופא רואה שינוי משמעותי בקריאות האלקטרוקדיוגרפיה, הוא יכול לעצור בטרם עת את ההליך.

לחץ הדם וא.ק.ג נרשמים 8 דקות נוספות לאחר האימון ואז הרופא מפענח את התוצאות.

משך הבדיקה הכולל הוא כ- 30 דקות.

פענוח התוצאות

כאשר קרדיולוג מפרש את תוצאות הבדיקה, הוא לוקח בחשבון את התכונות הבאות:

  • מהירות הליכה.
  • מיקום ההליכון.
  • מידת הכושר הגופני של הנושא.
  • לחץ דם ודינמיקת א.ק.ג.
  • התקופה הנדרשת לנרמל את כל המדדים לאחר האימון.

מה שעשוי להיות התוצאה בא לידי ביטוי בטבלה.

חיוביעל הקרדיוגרמה ישנם שינויים האופייניים ל- IHD ולפתולוגיות אחרות של שריר הלב. המטופל מתלונן על הידרדרות.
ספקבקרדיוגרמה נמצאו תנאים מוקדמים לאיסכמיה.
שליליקרדיוגרמה ללא שינויים פתולוגיים. הנושא אינו מתלונן על רווחה.
לא אינפורמטיביהבדיקה הופסקה בהתעקשות המטופל. אין שום פתולוגיה ב- ECG, לחץ הדם וקצב הלב הם בגבולות נורמליים.

ערך מבחן שלילי

הרופא מחשב את הדופק המרבי המותר על פי הנתונים והפרמטרים האישיים של כל מטופל. אם במהלך האבחון הגיע הדופק המרבי, אך לא היו אי נוחות ושינויים בא.ק.ג., הבדיקה הושלמה.תוצאת הבדיקה נחשבת לשלילית. למטופל אין שום סימנים לאיסכמיה ושינויים פתולוגיים אחרים בשריר הלב, לכן הוא אינו זקוק לטיפול.

התוויות נגד

בדיקה מסוג זה נחשבת לבטוחה, אך עם זאת ישנן מחלות בהן המניעה לבדיקה. תנאים אלה כוללים: פתולוגיה לבבית חריפה, MI, שבץ מוחי, אנגינה לא יציבה. מחלות של אטיולוגיה זיהומית, המלוות בחום, הן גם סיבה לסירוב לערוך בדיקה. כמו כן, לא מומלץ לבצע בדיקה לחולים הסובלים ממחלות במערכת העיכול מפושטות, חולים באסטמה של הסימפונות, חולים עם החמרה של דלקת כריתת המוח, דלקת לבלב, דלקת מפרקים ניוונית. בנוכחות התוויות נגד יחסי, ההחלטה על כדאיות לעבור את מבחן ההליכון מתקבלת על ידי הרופא.

הסבירות לסיבוכים

לאורך המחקר הרופא עוקב אחר ביצועי הלב של המטופל, ובמידה וההפרעה הקלה ביותר מתרחש, הוא יכול לעצור את ההליך ולספק את הסיוע הדרוש. מסיבה זו ניתן למזער את הסיכון לסיבוכים.

מה ההבדל בין מבחן ההליכון לארגומטריה של אופניים

שתי השיטות דומות בכך שהן מכוונות להאיץ את קצב הלב לתדר מסוים ומשמשות לאבחון מחלות שריר הלב. לבדיקת ההליכון, השתמש בהליכון, עם ארגומטריה של אופניים - אופני כושר.

המצב על ההליכון הוא עדין, ולכן הוא נקבע לקבוצת המטופלים הבאה:

  • חולים במחלות מפרקים.
  • אנשים עם עודף משקל.
  • אנשים מבוגרים.

מכיוון שעיקרון ההליך דומה, הרופא מסביר למטופל את התכונות של בדיקת ההליכון, באיזה סוג מדובר בבדיקה, והם יחד בוחרים את אופן התנהלותה.

בדיקות התעמלות נחשבות לאחת השיטות היעילות ביותר לאבחון מצבים איסכמיים. אם הקרדיולוג רואה את העדות למבחן, אסור לסרב לה. יחס אחראי לבריאותך מאריך את החיים ומשפר את איכותו.