הטיפול בזיהומים חיידקיים כיום אינו אפשרי ללא שימוש באנטיביוטיקה. מיקרואורגניזמים נוטים להיות עמידים לתרכובות כימיות לאורך זמן, ותרופות ישנות לרוב אינן יעילות. לכן מעבדות תרופות מחפשות כל העת נוסחאות חדשות. במקרים רבים, מומחי מחלות זיהומיות מעדיפים להשתמש באנטיביוטיקה רחבת הספקטרום של דור חדש, אשר רשימתם כוללת תרופות עם חומרים פעילים שונים.

עקרון הפעולה של תרופות

אנטיביוטיקה פועלת רק על תאי חיידקים ואינה מסוגלת להרוג חלקיקים נגיפיים.

על פי קשת הפעולה, תרופות אלו מחולקות לשתי קבוצות גדולות:

  • ממוקד באופן צר, מתמודד עם מספר מצומצם של פתוגנים;
  • ספקטרום פעולה רחב, הנלחם בקבוצות פתוגנים שונות.

במקרה בו הפתוגן ידוע בדיוק, ניתן להשתמש באנטיביוטיקה מהקבוצה הראשונה. אם הזיהום מורכב משולב בטבעו, או שהפתוגן לא מתגלה באמצעים מעבדתיים, משתמשים בתרופות מהקבוצה השנייה.

על פי עקרון הפעולה ניתן לחלק את האנטיביוטיקה לשתי קבוצות:

  • קוטלי חיידקים - תרופות ההורגות תאי חיידקים;
  • bacteriostats - תרופות שעוצרות את צמיחתן של מיקרואורגניזמים, אך אינן מסוגלות להרוג אותם.

בקטריסטטים בטוחים יותר לגוף, לכן, עם צורות קלות של זיהומים, עדיפה קבוצה זו של אנטיביוטיקה.הם מאפשרים לך לרסן באופן זמני את צמיחת החיידקים ולחכות למותם העצמאי. זיהומים חמורים מטופלים בתרופות נגד קוטלי חיידקים.

רשימה רחבה של אנטיביוטיקה מהדור הבא

חלוקת האנטיביוטיקה לדורות הטרוגנית. כך, למשל, תכשירי הצפלוספורין והפלואורוקווינולונים מחולקים ל -4 דורות, מקרולידים ו aminoglycosides מחולקים ל -3:

קבוצת תרופותדורות של תרופותשמות סמים
קפלוספוריניםאני"קפזולין"
קפלקסין
בCefuroxime
Cefaclor
IIICefotaxime
Cefixim
IVCefepim
"Cefpirom"
מקרולידיםאניאריתרומיצין
ב"פלורתרומיצין"
קלריתרומיצין
רוקסיתרומיצין
Midecamycin
III"אזיתרומיצין"
פלואורוקווינולוניםאניחומצה אוקסולינית
באופלוקסצין
IIILevofloxacin
IVמוקסיפלוקסצין
המפלוקסין
גטיפלוקסצין
אמינוגליקוזידיםאניסטרפטומיצין
בג'נטמיסין
IIIאמיקצין
נטילמיצין
Framycetin

בניגוד לתרופות ישנות, אנטיביוטיקה מהדור החדש משפיעה הרבה פחות על הפלורה המועילה, נספגת מהר יותר ומשפיעה פחות רעילה על הכבד. הם מסוגלים לצבור במהירות את החומר הפעיל ברקמות, שבגללו מצטמצם ריבוי הקבלות, והפערים ביניהם גוברים.

אילו תרופות לקחת בהתאם למחלה?

לעתים קרובות אותה תרופה בעלת מגוון רחב של מרשם נרשמת למחלות שונות. אך אין זה אומר שאתה יכול להסתדר באבחון מקדים. רק האבחנה הנכונה מאפשרת לך לבחור באנטיביוטיקה מספקת.

טיפול בסימפונות

ברונכיטיס היא מחלה זיהומית ודלקתית שכיחה שעלולה להוביל לסיבוכים רציניים. ניתן להקנות את התרופות הבאות לטיפול בברונכיטיס:

שם התרופהחומר קבוצתי ופעילהתוויות נגדמינון
סיכםקבוצת המקרוליד, החומר הפעיל הוא אזיתרומיצין.• תפקוד כבד קשה;
• גיל עד 6 חודשים;
• אי סבילות פרטנית.
מבוגרים וילדים מעל גיל 12 - כמוסה או טבליה אחת של 500 מ"ג ליום.
ילדים מעל גיל 3 - 2 טבליות 125 מ"ג ליום.
ילדים מתחת לגיל 3 - 2.5 עד 5 מ"ל מתלים ביום.
Aveloxקבוצת הפלואורוקינולונים, החומר הפעיל הוא Moxifloxacin.• הריון והנקה;
• גיל עד 18 שנים;
• הפרעות בקצב הלב;
• מחלת כבד קשה.
טבליה 1 400 מ"ג ליום
"גטיספן"קבוצת הפלואורוקינולונים, החומר הפעיל הוא גטיפלוקסצין.• הריון והנקה;
• גיל עד 18 שנים;
• סוכרת;
• הפרעות בקצב הלב;
• התכווצויות.
טבליה 1 400 מ"ג ליום
"פלמוקסין סולוטאב"קבוצת הפניצילין, החומר הפעיל הוא אמוקסיצילין.• לוקמיה לימפוציטית;
• פתולוגיה של מערכת העיכול;
• הריון והנקה;
• מונונוקליוזה זיהומית.
מבוגרים - טבליה אחת 500 מ"ג פעמיים ביום.
ילדים מעל גיל 10 - 2 טבליות 250 מ"ג פעמיים ביום.
ילדים מעל גיל 3 - טבליה אחת 250 מ"ג 3 פעמים ביום.
ילדים מתחת לגיל 3 - טבליה אחת 125 מ"ג 3 פעמים ביום.

יחד עם אנטיביוטיקה, משתמשים בתרופות מוקוליטיות ואנטי דלקתיות לטיפול בברונכיטיס.

עם דלקת ריאות

בשום מקרה אין לטפל בדלקת ריאות באופן עצמאי בבית. מחלה זו מצריכה מיקום חובה בבית החולים וטיפול רציני באנטיביוטיקה תוך שרירית או תוך ורידית.

לטיפול בדלקת ריאות בבית חולים ניתן להשתמש בתרופות הניתנות להזרקה הבאות:

  • "טיקרצילין";
  • "קרבניצילין";
  • "Cefepime";
  • "מרופן".

במקרים מסוימים, אנטיביוטיקה נרשמת גם בטבליות. אלה עשויים להיות תרופות:

  • טייגרון
  • "גטיספן";
  • "סומם";
  • Avelox.

המינון ותדירות המנות במקרה זה נקבע באופן אינדיבידואלי, על סמך מצבו של המטופל ואסטרטגיית הטיפול שלו.

אנטיביוטיקה לסינוסיטיס

ההחלטה על מינוי אנטיביוטיקה לטיפול בסינוסיטיס מתקבלת על ידי רופא אף אוזן גרון.הטיפול בתרופות אלו מתבצע ללא כישלון, אם קיימת פריקה מוחלטת מהסינוסים וכאבי ראש עזים:

שם התרופהחומר קבוצתי ופעילהתוויות נגדמינון
AzitRusקבוצת המקרוליד, החומר הפעיל הוא אזיתרומיצין.• תפקוד כבד קשה;
• גיל עד 3 שנים;
• אי סבילות פרטנית.
מבוגרים וילדים מעל גיל 12 - כמוסה או טבליה אחת של 500 מ"ג ליום.
ילדים מעל גיל 3 - 10 מ"ג לכל 1 ק"ג משקל ליום.
"עובדה"הקבוצה של פלואורוקינולונים, החומר הפעיל הוא המפלוקסין.• הריון והנקה;
• גיל עד 18 שנים;
• הפרעות בקצב הלב;
• מחלת כבד קשה.
טבליה 1 320 מ"ג ליום
פלמוקלב סוליוטאבקבוצת הפניצילין, החומר הפעיל הוא אמוקסיצילין.• לוקמיה לימפוציטית;
• פתולוגיה של מערכת העיכול;
• הריון והנקה;
• גיל עד 3 שנים;
• מונונוקליוזה זיהומית.
מבוגרים וילדים מעל גיל 12 - טבליה אחת של 500 מ"ג 3 פעמים ביום.
ילדים מתחת לגיל 12 - 25 מ"ג לכל 1 ק"ג משקל ליום.

לפני מרשם אנטיביוטיקה, רופא אף אוזן גרון נותן בדרך כלל הנחיות לתרבית חיידקים ואנטיביוטוגרמה כדי לקבוע את סוג הפתוגן ואת הרגישות שלו לחומר פעיל מסוים.

עם תעוקת לב

דלקת שקדים חריפה, דלקת בשקדים הנגרמת על ידי נגיפים או חיידקים, מכונה בדרך כלל אנגינה בחיי היומיום. צורת החיידק של אנגינה נגרמת על ידי סטרפטוקוקים או סטפילוקוקים, וניתן לטפל במחלה זו רק באמצעות אנטיביוטיקה:

שם התרופהחומר קבוצתי ופעילהתוויות נגדמינון
מקרופןקבוצת המקרוליד, החומר הפעיל הוא מידקמיצין.• מחלת כבד;
• גיל עד 3 שנים;
• אי סבילות פרטנית.
מבוגרים וילדים שמשקלם עולה על 30 ק"ג - טבליה אחת 400 מ"ג 3 פעמים ביום.
נוקשהקבוצת מקרוליד, החומר הפעיל הוא Roxithromycin.• גיל עד חודשיים;
• אי סבילות פרטנית;
• הריון והנקה.
מבוגרים וילדים שמשקלם עולה על 40 ק"ג - 2 טבליות של 150 מ"ג 1-2 פעמים ביום.
במקרים אחרים המינון מחושב בנפרד.
"פלמוקסין סולוטאב"קבוצת הפניצילין, החומר הפעיל הוא אמוקסיצילין.• לוקמיה לימפוציטית;
• פתולוגיה של מערכת העיכול;
• הריון והנקה;
• מונונוקליוזה זיהומית.
מבוגרים - טבליה אחת 500 מ"ג פעמיים ביום.
ילדים מעל גיל 10 - 2 טבליות 250 מ"ג פעמיים ביום.
ילדים מעל גיל 3 - טבליה אחת 250 מ"ג 3 פעמים ביום.
ילדים מתחת לגיל 3 - טבליה אחת 125 מ"ג 3 פעמים ביום.

חשוב להבין כי אם דלקת שקדים חריפה אינה חיידקית, אלא בעלת אופי נגיפי, אין טעם להתייחס אליה באנטיביוטיקה. רק רופא יכול להבחין בשתי צורות המחלה הללו, לכן, ללא התייעצותו, נטילת תרופות כלשהן לא שווה את זה.

הצטננות ושפעת

דלקות בדרכי הנשימה, המכונות הצטננות בבית, כמו גם שפעת, נגרמות על ידי נגיפים. לכן אנטיביוטיקה משמשת לטיפול שלהם רק במקרה אחד: אם המחלה מסובכת וזיהום חיידקי מצטרף לזיהום הנגיפי.

במצבים כאלה הטיפול מתחיל בדרך כלל באנטיביוטיקה מסוג פניצילין:

  • "פלמוקסין סולוטאב";
  • "פלמוקלב סוליוטאב".

אם לאחר 72 שעות מתחילת נטילת התרופות הללו לא נצפה שיפור, דור חדש של מקרולידים קשור לטיפול:

  • "סומם";
  • "רוליד";
  • "AzitRus".

משטר האנטיביוטיקה לטיפול בדלקות בדרכי הנשימה הוא סטנדרטי, אך יש צורך במעקב רפואי גם במקרה זה.

זיהומים במערכת העיכול

זיהומים במערכת העיכול יכולים להיגרם על ידי פתוגנים בעלי אופי שונה - וירוסים, פטריות, חיידקים, פרוטוזואה. לכן הגיוני להתחיל בטיפול רק לאחר אבחון מעבדה מעמיק וקביעת סוג הפתוגן.

במקרים קלים תוכלו להסיר את הזיהום מדרכי השתן באמצעות התרופות הבאות:

  • "פורדונין" - 2 מ"ג לכל 1 ק"ג ממשקל 3 פעמים ביום;
  • "Furazolidone" - 2 טבליות של 0.05 גרם 4 פעמים ביום;
  • "פיילין" - כמוסה אחת פעמיים ביום.

במצבים מורכבים יותר, כאשר פתוגנים בעלי עמידות גבוהה (עמידות) להשפעות כימיות, ניתן לרשום אנטיביוטיקה רחבת טווח:

שם התרופהחומר קבוצתי ופעילהתוויות נגדמינון
אבקטלהקבוצה של הפלואורוקינולונים, החומר הפעיל הוא פלופלקסין.• הריון והנקה;
• גיל עד 18 שנים;
• אנמיה המוליטית;
• אי סבילות פרטנית.
טבליה אחת 400 מ"ג 1-2 פעמים ביום.
מונוראלינגזרת של חומצה פוספונית, החומר הפעיל הוא פוספומיצין.• גיל עד 5 שנים;
• אי סבילות פרטנית;
• אי ספיקת כליות קשה.
מנה יחידה - יש להמיס 3 גרם אבקה ב 50 גרם מים ולהילקח על בטן ריקה לפני השינה.
Cefiximקבוצת הצפלוספורינים, החומר הפעיל הוא cefixime.• אי סבילות פרטנית.מבוגרים וילדים מעל גיל 12 - טבליה אחת 400 מ"ג פעם אחת ביום.
ילדים מתחת לגיל 12 - 8 מ"ג לכל 1 ק"ג ממשקל פעם אחת ביום.

יחד עם אנטיביוטיקה לטיפול בזיהומים באיברי המין, נקבעות שתייה כבדה ומשתן. במקרים חמורים רצוי להזריק אמיקצין.

תרופות נגד פטריות

לטיפול בזיהומים פטרייתיים משתמשים בתרופות בעלות השפעה פטרייתית או פטרייתית. הם נבדלים מהתרופות לעיל ובולטות בכיתה נפרדת, שבתוכה יש שלוש קבוצות:

קבוצה אנטי פטרייתית אנטי-פטרייתיתשמות סמיםספקטרום פעולה
פוליניות"ניסטטין"
לבורין
אמפוטריסין ב
יעיל בקנדידיאזיס, אספרגילוזיס, מחלות הנגרמות על ידי טריכומונאס.
אזוליםקטוקונזול
פלוקונאזול
Itraconazole
פעיל נגד פטריות של הסוג קנדידה ופטריות אנאירוביות הגורמות לזיהומים באיברי המין.
אלילמינים"טרבינאפין"
"נפתין"
יעיל לקנדידיזיס בעור, כרומומיקוזיס, אונכיומיקוזיס.

כמו בטיפול בזיהומים חיידקיים, הטיפול במחלות פטרייתיות מצריך אבחון מדויק של הפתוגן ובקרה קפדנית של רופא מומחה.

למחלת עיניים

ניתן לקבל אנטיביוטיקה לטיפול במחלות עיניים בצורה של משחות או טיפות. הם נקבעים אם הרופא העיניים אבחן דלקת הלחמית, דלקת הלפריטיס, מייבומיט, קרטיטיס ומספר זיהומים אחרים.

לרוב הטיפול מתבצע באמצעות התרופות הבאות:

  • "ציפרומד" - טיפות המכילות צִיפרופלוקסין;
  • "אלבוציד" - טיפות עם סולפטצטמיד;
  • "דילטרול" - טיפות על בסיס טוברמיצין;
  • "טוברקס" - אנלוגי של "דילטרול" בצורת משחה;
  • "קולביוצין" הוא משחה רב-רכיבית המכילה טטרציקלין, כלורמפניקול וסודיום קוליסטימטט.

תרופה ספציפית נקבעת על סמך האבחנה, חומרת המחלה ומאפייניה האישיים של המטופל.

אנטיביוטיקה מהדור החדש לא יקרה

עלות דור חדש של אנטיביוטיקה לעולם אינה נמוכה, כך שתוכלו לחסוך רק על ידי קנייה של אנלוגים זולים. הם מיוצרים על בסיס אותם חומרים פעילים, עם זאת, מידת הטיהור הכימי של תכשירים כאלה עשויה להיות נמוכה יותר, ומוצרי התעשייה לייצורם נלקחים הזולים ביותר.

ניתן להחליף כמה אנטיביוטיקה יקרה על סמך הטבלה הבאה:

סם יקראנלוגי לא יקרהמחיר הממוצע של האנלוגי, לשפשף.
סיכם, AzitRus"אזיתרומיצין"130
"פלמוקסין סולוטאב", "פלמוקלב סולוטאב"אמוקסיצילין50
נוקשהרוקסיתרומיצין120

דרך נוספת לחסוך כסף היא לקנות אנטיביוטיקה ישנה יותר, ולא הדור האחרון.

לדוגמה, במקרים רבים תרופות אנטיבקטריאליות מוכחות כאלה יכולות לעזור:

  • "אריתרומיצין";
  • Ceftriaxone;
  • "ביקילין";
  • "Cefazolin";
  • אמפיצילין.

אם חלפו למעלה מ- 72 שעות לאחר תחילת הטיפול באנטיביוטיקה לא יקרה, ואין שיפור, יש דחוף להתייעץ עם רופא ולשנות את התרופה.

האם אוכל להשתמש במהלך ההיריון?

אנטיביוטיקה במהלך ההריון נקבעת על ידי הרופאים רק במקרי חירום ולאחר ניתוח מעמיק של הסיכונים האפשריים.

אך במצבים כאלה אין שימוש בתרופות מהקבוצות הבאות:

  • כל הפלואורוקווינולונים;
  • מקרולידים על בסיס roxithromycin, klarithromycin, midecamycin;
  • כל האמינוגליקוזידים.
  • רק הרופא המטפל יכול להחליט על כדאיות מרשם אנטיביוטיקה במהלך ההיריון. ניהול עצמי של תרופות כלשהן, אפילו בטוח יחסית וקשור לדור החדש, אסור בהחלט.