מדענים החלו לדבר על התפקיד השלילי של הכולסטרול במאה ה -18, אך רק בתחילת המאה ה -20, מדענים רוסים, האקדמאי נ 'נ' אניצ'קוב וקבוצת חוקרים בהנהגתו, הוכיחו בניסוי את חשיבות הכולסטרול בפתומורפולוגיה של טרשת עורקים. עם זאת, בתקופה זו של מלחמה ומהפכה טלטלה את העולם ואת האימפריה הרוסית. מידע על לוחיות כולסטרול בכלי הדם "נדחק הצידה" עד שלאחר מלחמת העולם השנייה, ארצות הברית העלתה את נושא הכולסטרול. כשהם פותחים את גופותיהם של החיילים ההרוגים, הבחינו הרופאים כי בקרב ¾ מהקורבנות הכליאו הסימנים סימנים לשינויים פתולוגיים. אולם גיל החיילים היה 20-23 שנים. לכן היה צורך במחקרים רציניים על תכונות הליפידים ויצירת טבלה של נורמות כולסטרול אצל גברים לפי גיל.

לימוד היסטוריה ותיאור קצר

בניסויים שלהם ביונים, החוקרים N.N. אניצ'קובה האכילה אותם במשך זמן רב ב"מזון עתיר קלוריות ". לאחר הפתיחה הם ראו שינויים פתולוגיים בלב וכלי הדם של ציפורים, האופייניים לטרשת עורקים אצל בני אדם. בזכות סמכותו של אניצ'קוב ואינרציה לחשיבה המדעית של הדורות הבאים, החל מאבק בקלוריות, אכילת יתר, הרגלים רעים וגורמים אחרים. בתחילת שנות ה -60 באמריקה השיקה תוכנית למאבק בכולסטרול (כולסטרול). בעקבות זאת, מדינות אירופיות מפותחות רבות השיקו חברות נגד טרשת עורקים.

הגורמים הבאים נחשבים כגורם להופעת עודף כולסטרול:

  • עודף משקל;
  • פעילות גופנית נמוכה;
  • אכילת מזון שומני;
  • הרגלים רעים, בעיקר עישון;
  • גיל - הסיכון לטרשת עורקים, התקף לב ושבץ עולה לאחר 50 שנה.

מחקר על הכולסטרול עצמו מומן בנדיבות, מעבדות חדשות נפתחו, ומוצרים, ממרחים, מזון קל לתינוקות ללא כולסטרול הופיעו בשוק.

אך בלהט המאבק בכולסטרול, כמה עובדות שהוחמצו בשאלת יעילותם של המדדים שפותחו:

  • אפילו מנתחים נאצים, שביצעו את הניסויים הבלתי אנושיים שלהם במחנות ריכוז, ציינו כי כלי הדם "סתומים" בפלאסות כולסטרול באסירים מפוחתים במיוחד, בעלי תזונה ארוכה. מספר הסובלים מטרשת עורקים לא פחת בתקופת שנות המלחמה הרעבים;
  • החוקרים נאלצו להודות כי חולים עם רמות כולסטרול רגילות ואפילו נמוכות מתים מפאתולוגיות לב וכלי דם;
  • בילדים צעירים ובחלק מהמבוגרים, לוח מתמוסס באופן ספונטני ללא טיפול;
  • רמות כולסטרול גבוהות נרשמות אפילו בילודים.

כל העובדות הללו מצריכות בחינה מדוקדקת, מכיוון שכפי שהתברר, הסיבות להגברת הכולסטרול אינן ברורות כל כך. כדי להבין אילו גורמים משפיעים על עליית הכולסטרול בגוף, יש לקחת בחשבון מהו הכולסטרול ותפקידו בגוף.

כולסטרול "רע" ו"טוב "

הכולסטרול בגוף האדם קיים בצורה חופשית ומוגבלת. הכולסטרול האנדוגני מסונתז בתוך הגוף, וכולסטרול אקסוגני עם מוצרים נכנס לדרכי העיכול, משם הוא נספג בדם. אך ליפידים אינם מתמוססים בנוזלים, כך שעל מנת להיכנס לדם, הכולסטרול חייב לשנות את תכונותיו. השומנים מבודדים על ידי קליפה רב שכבתית, ויוצרים מעין קפסולה, אשר פני השטח שלה מתקשרים עם מים. כל כמוסה כזו מכילה כ -1,500 מולקולות כולסטרול. כדי לכוון למטרה, הוא מכיל חלבון "אות" על פני השטח שלו, המוכר על ידי קולטני תאי הכבד. על תגלית זו, מדענים מאוניברסיטת טקסס באוסטין (ארה"ב) קיבלו את פרס נובל.

אבל, כפי שהתברר, לא כל "הקפסולות" מצוידות בחלבוני איתות כאלה. חלקם לוכדים ומובילים כולסטרול חופשי לכבד.

סוג זה של כולסטרול נקרא "α-lipoprotein" או "כולסטרול" טוב. וכולסטרול עם חלבונים מאותתים - "β-lipoprotein" או כולסטרול "רע". בצורות הבדיקה, "כולסטרול טוב" מסומן על ידי הקיצור HDL, ו"רע "על ידי LDL.

HDL - ליפופרוטאינים בצפיפות גבוהה נוצרים ב:

  • תאי כבד;
  • פלסמת הדם במהלך פירוק מולקולות שומן גדולות הנספגות במעי הדק מהמזון (chylomicrons);
  • קירות מעיים.

הם "לוכדים" כולסטרול חופשי ומעבירים אותו לתאי כבד, ומשמשים גם כמקור לחומרים הנחוצים למבנה ותאי הגוף.

LDL - ליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה מסונתזים על ידי תאי כבד ומערכת כלי הדם של איבר תחת פעולה של אנזימי כבד ספציפיים.

LDL מעביר גם כולסטרול לכבד, משם הוא משמש בסינתזה של:

  • הורמונים;
  • עור ונגזרותיו;
  • חומצות מרה.

LDL חיוני לתפקוד תקין:

  • רקמת חיבור;
  • מערכת סינון כליות;
  • מח עצם;
  • קרנית העיניים;
  • מערכת העצבים;
  • בלוטת יותרת המוח.

"צפיפות" תלויה ביחס של כולסטרול חופשי לחלבוני כמוסה. בכולסטרול "הרע", יש יותר כולסטרול חופשי מחלבונים, והצפיפות נמוכה יותר. בדם HDL אינטראקציה עם LDL. מדוע כמה ליפופרוטאינים נקראים "טובים" ואחרים "רעים" אם כולם נחוצים בגוף? בפשטות, אם HDL "תופס" כולסטרול חופשי ומספק אותו לעיבוד, הרי שזו כולסטרול "טוב". ו- LDL הוא כולסטרול "רע", שניתן להפקידו על דפנות כלי הדם ויוצרים פלאק בלתי מסיס המוביל למחלות לב וכלי דם.עם זאת, הגורמים להפרעות וסקולריות חמורות אינם כל כך ב"איכות "כמו בכמות הכולסטרול.

אם N.N. אניצ'קוב שיער כי היווצרות לוחיות על דפנות כלי הדם של כולסטרול אינה נחוצה לגוף, אז החוקרים המודרניים דבקים בנקודת מבט שונה במקצת.

על פי השערה אחת, לוחות נוצרים במקומות בהם הכלי נפגע. זהו סוג של "תיקון". הם הופכים למסוכנים כאשר הכלי אינו מסוגל להתאושש זמן רב, הלוח ספוג בסידן ומתקשה. הסתיידות בדיוק היא תקלה. והסיבה לתהליך הארוך של התחדשות כלי שיט היא היעדר "חומר בנייה" - חלבונים.

על פי תיאוריה אחרת, הכולסטרול "הרע" הוא החודר לדפנות כלי הדם, המצטבר בהם, מבצע ליפוליזה (פוגע במבנה) וגורם נזק האופייני לטרשת עורקים.

הגורם והסימנים לעלייה בכולסטרול בדם אצל גברים

אם זמן ההמרה של LDL ארוך יותר, והריכוז שלהם בדם גבוה יותר, ובנוסף, חלק מהכולסטרול "הרע" מתחמצן ומושמד על ידי רדיקלים שליליים, אז הסיכון להתפתחות טרשת עורקים עולה. כולסטרול כזה מסוכן במיוחד ולא פוגע רק בחלק הפנימי של כלי הדם, אלא גם אינטראקציה עם גורמי קרישה בדם, וגורם להיווצרות קרישי דם.

הסיבות לעלייה ברמות הכולסטרול בדם הינן מומים שנקבעו גנטית:

  • קידוד קולטן ה- LDL שבגללו כולסטרול אינו יכול לחדור לתאי הכבד ולהשתמש בהם;
  • ירידה בהמרת הכולסטרול כתוצאה מחוסר איזון במולקולות התחבורה;
  • ירידה ברגישות של קולטני תאי יעד.

גורמים חיצוניים ופנימיים רק מחמירים את הפתולוגיה ומובילים להופעת פתולוגיות כבר בגיל צעיר.

גורמים חיצוניים להעלאת הכולסטרול בדם הם:

  • משקל גוף מוגבר;
  • הפרה של התזונה (אכילת יתר), שימוש במוצרים מזיקים עודפים המכילים שומנים מן החי, חומרים משמרים ותוספים אחרים;
  • הרגלים רעים - עישון והתעללות באלכוהול;
  • חוסר פעילות גופנית;
  • השימוש בתרופות מסוימות - תרופות משתנות, סטרואידים.

אך בנוסף לגורמים חיצוניים, גורמים פנימיים הם בעלי חשיבות רבה בהפרה של הובלה ומטבוליזם של שומנים:

  • הפרעות מטבוליות - טרשת עורקים, סוכרת, השמנת יתר;
  • דלקת ונפיחות בלבלב;
  • מחלות של מערכת הלב וכלי הדם (CVS) - יתר לחץ דם;
  • פתולוגיה בכבד - שחמת, דלקת הכבד;
  • יתר של בלוטת התריס;
  • אי ספיקת כליות;
  • שיכרון.

כיום החוקרים מציינים יותר מ- 30 סיבות הגורמות לעלייה בכולסטרול. ואחד מהטריגרים החשובים של כולסטרינמיה הוא גיל האיש.

עם חלוף השנים, מספר וחומרת השינויים בגוף עולה - יורד:

  • מהירות התהליכים המטבוליים העיקריים;
  • פעילות חיסונית;
  • תפקודי כבד;
  • טונוס כלי דם וחדירות.

מדענים מכנים סיבה נוספת לכולסטרול מוגבר - לחץ פסיכולוגי-רגשי. התגובות הרגשיות הלא-שלמות (המצב בו אין לסכסוכים פסיכומוטיסטיים אין הפרשות גופניות) מביאים להצטברות חומרים (ליפופרוטאינים, קטכולמינים) שמשתחררים בזמן לחץ.

כולסטרול מוגבר, ככלל, אין תסמינים בולטים.

אך עם היפר-כולסטרולמיה, התסמינים הבאים נרשמים:

  • הופעת כתמים צהובים ו"גושים "(קסנטומות) על פני העפעפיים, העור, הגידים בגפיים, באזור קפלי העור;
  • היווצרות שפה אפורה לאורך פריפריה של קרנית העיניים;
  • קסנטומות (פקעות עם תאים משתנים מלאים בכולסטרול) של רירית הקיבה ואיברים פנימיים אחרים.

ניתן להתאים חלק מהטריגרים המפעילים הצטברות כולסטרול. גורמים בלתי משתנים כוללים גיל, התניה גנטית ומין.

נורמת הכולסטרול אצל גברים לפי גיל

כבר המחקרים הראשונים (Framingham Heart Study, ארה"ב, 1948) ציינו קשר ישיר בין גיל לרמת הכולסטרול. לכן במחקר מציינים ערכי הפניה (נורמה) בהתאם לגיל המטופל.

הנורמה האופטימלית אצל גברים צעירים לאחר 30 שנה

לפני שמתברר איזו נורמה של כולסטרול בדם היא אופטימלית לגברים צעירים לאחר 30 שנה, יש לציין שלכולסטרול שונה יש יכולת פגיעה שונה. נקבעת הפעילות של הכולסטרול הכולל וכמות הכולסטרול LDL ההורס את כלי הדם ומשבשת את זרימת הדם בכל קבוצות הגיל.

ערך ההתייחסות לקבוצת גיל זו הוא:

  • סה"כ HS - 3.57 - 6.58 מ"מ / ל;
  • כולסטרול LDL - 2.02 - 4.79 מ"מול / ל.

קביעת כולסטרול LDL לאחר 30 מאפשרת לך להעריך את הסיכון להתפתחות מחלות CVD וטרשת עורקים בגיל מבוגר.

הנורמה לגברים בגילאי 40-50

העלייה שנקבעה פיזיולוגית בשומנים עם גיל משקפת את הנורמות של הכולסטרול והכולסטרול של LDL אצל גברים בקבוצת הגיל 40-50:

  • סה"כ CS - 3.91 - 7.15 מ"מ / ל;
  • כולסטרול LDL - 2.25 - 5.23 מ"מ / ל.

עד 40 שנה בנורמה של תנודות חדות בכולסטרול HDL. ובקבוצת הגיל של 40 שנה נצפתה קפיצה בכולסטרול ההתייחסות של ליפופרוטאינים בצפיפות גבוהה עד 0.88 - 2.12 מ"מ / ל. לאחר 45 שנים הערך הופך להיות זהה (0.78 - 1.66 מ"מ / ל"ל).

רמות דם תקינות אצל גברים לאחר 50-60 שנים

בקבוצת גיל זו מתגברים תהליכים הרסניים וניווניים, מה שמעורר עודף כולסטרול ובהתאם, עלייה בפעילותה. הרמה הרגילה של כולסטרול חופשי עולה ל- 4.09 - 7.15 מ"מול / ל. מחוון LDL עולה גם - 2.28 - 5.44 מ"מ / ל.

כולסטרול לאחר 60 - 65 שנים

הכולסטרול ממשיך לעלות אצל גברים מעל גיל 60. בממוצע, ערך ההתייחסות הוא 4.45 - 7.77 מ"מול / ל.

טבלת נורמות הכולסטרול אצל גברים לפי גיל

הטבלה שלהלן מציגה את ערכי ההתייחסות לכולסטרול בהתאם לגיל הגברים:

מרווח גילאים ערכי ייחוס של כולסטרול (ממול / ל) 
בחירה חופשיתכולסטרולכולסטרול HDL
 52,95 – 5,25
5-103,13 – 5,251,63 – 3,340,98 – 1,94
10-153,08 – 5,231,66 – 3,340,96 – 1,91
15-202,91 – 5,101,61 – 3,370,78 – 1,63
20-253,16 – 5,591,71 – 3,810,78 – 1,63
25-303,44 – 6,321,81 – 4,270,80 – 1,63
30-353,57 – 6,582,02 – 4,790,72 – 1,63
35-403,63 – 6,991,94 – 4,450,88 – 2,12
40-453,91 – 6,942,25 – 4,820,70 – 1,73
45-504,09 – 7,152,51 – 5,230,78 – 1,66
50-554,09 – 7,172,28 – 5,260,72 – 1,63
55-604,04 – 7,152,31 – 5,100,72 – 1,84
60-654,12 – 7,152,15 – 5,440,78 – 1,91
65-704,09 – 7,102,49 – 5,340,78 – 1,94
> 703,73 – 6,862,49 – 5,340,85 – 1,94

אם אתה מנתח בזהירות את מדדי הכולסטרול, מורגש מאפיין של גרף הגידול. בניגוד לציפיות, רמת הכולסטרול בקבוצת הגברים מעל גיל 70 אינה עולה, אלא יורדת. בקבוצה של 35-40 שנים נצפתה ירידה בכולסטרול LDL. לא ניתן להסביר תנודות כאלה רק על ידי שינויים הקשורים לגיל בגוף הגברים.

דיאטה לכולסטרול גבוה

מכיוון שהכולסטרול "הרע" מגיע עם מזון, על מנת להפחית את כמותו יש צורך להתאים את המזון.

כדי להתמודד עם רמה מוגברת של כולסטרול, תזונה תעזור, מרמזת על:

  • הגבלת צריכת מזון עשיר בשומנים מן החי וכולסטרול;
  • שליטת קלוריות במזון;
  • הגדלת שיעור המזונות עשירים בחומצות שומן רב בלתי רוויות;
  • עלייה במספר המוצרים המכילים ויטמינים בעלי השפעה נוגדת חמצון.

הדיאטה המתאימה ביותר נחשבת ים תיכונית. על מנת להפעיל את תהליך חילוף החומרים בכולסטרול, יש צורך להפחית לא רק את צריכתו באמצעות ליפידים מן החי, אלא גם לשלוט בתכולת הקלוריות של המזון. תלוי בחומרת העבודה שביצע הגבר, תוכן הקלוריות צריך להיות 2000-2500 קק"ל.

עם היפר-כולסטרולמיה, טיפול תרופתי, כולל שימוש בסטטינים ותרופות אחרות להפחתת שומנים, וכן אפרזיס טיפולי - יתכן ויהיה צורך בהסרה של כולסטרול LDL על ידי העברת הדם של המטופל דרך עמוד עם סופגנט הקושר כולסטרול "רע".

אילו מזונות מורידים כולסטרול?

תזונה עם כולסטרול גבוה יכולה להפחית משמעותית את ה- LDL.

מזונות להורדת כולסטרול הם מזונות המכילים חומצות שומן בלתי רוויות:

  • ירקות ופירות - גזר, כרוב, חסה, אבוקדו, פירות הדר;
  • פירות ים;
  • אגוזים - שקדים, מקדמיה, אגוזי לוז, פקאן, פיסטוקים, קשיו, בוטנים, פינקונים;
  • דגים - סלמון, סרדינים, מקרל, סלמון;
  • זרעי שמן - חמניות, פשתן, פרג, חרדל,
  • שמנים צמחיים - זית, פולי סויה, לפתית, זרעי פשתן, חמניות, בוטנים.

מוצרים ושמנים צמחיים מכילים פיטוסטנולים ופיטוסטרולים - חומרים הדומים לכולסטרול ומתחרים בו בתהליך הקליטה במעי. ככל שיותר סטנולים וסטרולים צמחיים נכנסים לגוף, כך הכולסטרול חודר פחות לדם. השימוש בירקות ופירות המכילים סטנולים ב-10-15% מפחית את רמת הכולסטרול האנדוגני והאקסוגני בדם של אדם.

אך צריכת חומרים אלה עם מזון אינה מספיקה בכדי להפחית ביעילות את הכולסטרול. חוקרים מצאו כי אסטרני סטנול יעילים יותר, כיצד למדו את הורדת הכולסטרול. התוכן הגדול ביותר שלהם מצוין בשמנים צמחיים. בשנת 1989 שלטה חברת Raisio Group הפינית בייצור מוצרים המכילים אסטרי סטנול משמן לפתית ושמן סויה - מיונז, יוגורט, ממרחים, קפיר, חלב מסדרת Benecol.

הודות להכנסת תוכנית התזונה הבריאה והכנסת "האוכל התפקודי" של סדרת בנקול לתזונה היומית, שיעור התמותה של אוכלוסיית הגורמים המסוגלים בפינלנד ממחלות הנגרמות על ידי כולסטרול גבוה נמוך כיום ב 80% לעומת לפני 30 שנה.

כיצד להוריד תרופות עממיות בכולסטרול?

שיטות אלטרנטיביות להפחתת כולסטרול מבוססות על:

  • שימוש בצמחי מרפא המכילים אסטרי סטנול - זרעי פשתן, שמן פשתן;
  • שימוש בצמחים המעוררים את הפרשת ויציאת המרה - ברברי, לינגונברי, ווייקס קדוש, בקע, יבלת סיינט ג'ון, קוטוניסטר, מטורף יותר;
  • תכשירים מצמחים שמורידים את רמת הכולסטרול בדם - התנגשות ארומטית, ליקוריץ, סופורה יפנית, דיוסקוריא קווקזי, כחול צינוזה.

האמצעי הפשוט והיעיל ביותר למאבק בכולסטרול "הרע" הוא שורש הדיוסקוריאה הקווקזית או ניפון. על בסיסו הם מייצרים תרופה להיפר-כוליסטרינמיה - פוליספונין. בבית ניתן להשיג את האפקט הטיפולי על ידי נטילת אבקה משורש הצמח. קח את האבקה עם דבש, תוך ערבוב 1 כפית. דבש ואבקה. יש לקחת את התערובת לאחר הארוחות, 3-4 פעמים ביום. מהלך הטיפול הוא 1.5 שבועות, ואז למשך 5 ימים יש צורך לעשות הפסקה ולחזור על התערובת.

יש לו עירוי אפקט אנטי-כולסטרול בולט של זפת רגילה. להכנתו קחו 2 כפיות. עשבי תיבול ומאודים בכוס כוס מים רותחים למשך 2-3 שעות. קח ¼ כוס 4 פעמים ביום.

תרופות עממיות פועלות בעדינות וללא תופעות לוואי, אך ייקח זמן רב לקחת תכשירים צמחיים - 2-4 חודשים.