Hypothyreose bei Kindern, angeboren und erworben: Symptome und Behandlung von Hypothyreose

Schilddrüseninsuffizienz ist eine Pathologie des endokrinen Systems, die mit einer Abnahme der Konzentration von Schilddrüsenhormonen im Blut oder deren Minderwertigkeit einhergeht. Die Krankheit äußert sich in einer Verzögerung der Entwicklung, Apathie und einem längeren Verschluss der Fontanellen. Zur Früherkennung einer Schilddrüsenunterfunktion bei Kindern in Entbindungsheimen werden alle Neugeborenen untersucht. Wenn Auffälligkeiten festgestellt werden, werden die Kinder zu zusätzlichen Untersuchungen geschickt - Ultraschall, Szintigraphie, Blutuntersuchungen.

Ursachen für angeborene und erworbene Hypothyreose bei Kindern

Angeborene Hypothyreose bei Kindern tritt aufgrund von Funktionsstörungen eines der drei Organe des Regulationssystems - Hypothalamus, Hypophyse und Schilddrüse - auf.

Solche Faktoren können das Auftreten einer Grunderkrankung hervorrufen:

• fetale Fehlbildungen der Schilddrüse;
• nachteilige Auswirkungen von Umweltfaktoren auf die schwangere Frau (Strahlung, chemische Arbeitsstoffe);
• intrauterine Infektion des Fötus;
• den Gebrauch bestimmter Medikamente während der Schwangerschaft (Thyreostatika, Bromide, schwere Beruhigungsmittel);
• Jodmangel in der Ernährung der werdenden Mutter;
• Autoimmun-Thyreoiditis in der Geschichte der Mutter;
• Unterkunft in endemischen Gebieten.

Sekundäre Hypothyreose (die nicht vom Zustand der Schilddrüse abhängt) tritt aufgrund von Anomalien der Hypophyse und des Hypothalamus, genetischen Defekten der Hormone und Tumorbildungen im Gehirn auf.

Die erworbene Hypothyreose entwickelt sich bei einem anfangs gesunden Kind aufgrund einer negativen Auswirkung auf einen kleinen Organismus:

• Entzündungsherde in der Schilddrüse;
• Neubildungen in den endokrinen Organen;
• Verletzungen oder chirurgische Eingriffe an der Schilddrüse;
• Funktionsstörung des Jodstoffwechsels;
• Mangel an Jod reichen Lebensmitteln.

Um einer Schilddrüsenunterfunktion vorzubeugen, wird empfohlen, Jodsalz und Lebensmittel (Seetang, Meeresfrüchte, Obst) zu verwenden.

Symptome und Anzeichen der Krankheit

Die Symptome einer Schilddrüsenunterfunktion bei Kindern können variieren und hängen von der Form der Pathologie ab.

Bei einer angeborenen Krankheit haben Kinder eine große Masse und ein charakteristisches schmerzhaftes Aussehen:

• Zyanose des Bereiches zwischen Nase und Lippen;
• Schwellung der Augenlider, Lippen und anderer Weichteile;
• eine unverhältnismäßig große Zunge, die aus dem Mund fällt;
• unhöfliches Weinen;
• Gelbsucht, die nicht länger als 10 Tage dauert.

Mit zunehmendem Alter gibt es eine Entwicklungsverzögerung, bis zum Einsetzen von Kretinismus, einem längeren Schließen der Fontanelle und einem langsamen Zahnwachstum. Kranke Kinder von geringer Statur, mit einer schwachen geistigen Entwicklung, sind anfällig für verschiedene chronische Krankheiten. Der frühe Beginn der Substitutionstherapie hilft, unangenehme Folgen zu vermeiden, und das Kind wird in der Lage sein, ein erfülltes Leben zu führen.

Im Alter von drei bis vier Monaten werden trockene Haut, Magen-Darm-Probleme in Form von ständiger Verstopfung und eine Abnahme der Körpertemperatur festgestellt. Das Gesicht des Patienten ist geschwollen, mit der Zeit kommt es zu einer Verformung der Knochen an Schädel, Armen und Beinen.

Bei älteren Kindern ist die Entwicklung einer Hypothyreose an einer Verhaltensänderung zu erkennen:

• Lethargie;
• verzögerte Reaktion auf Reizstoffe;
• Geheimhaltung der Gefühle;
• Gedächtnisstörungen, Lernprobleme;
• Schwierigkeiten bei der Kommunikation mit Gleichaltrigen;
• Appetitlosigkeit;
• Übergewicht, geschwollene Erscheinung;
• Reduzierung und Mattheit der Haare.

In der Anfangsphase werden die Symptome beseitigt, es kann mit anderen Krankheiten und sogar nur mit schlechter Laune verwechselt werden.

Wenn ein früher fröhliches Kind immer depressiver wurde, ist dies ein Grund, sich vor einem Endokrinologen in Acht zu nehmen und diesen zu konsultieren.

Die Krankheit kann asymptomatisch verlaufen - subklinische Hypothyreose. Es stört nicht die Funktion der inneren Organe, sondern äußert sich nur in klinischen Veränderungen der Blutuntersuchung.

Diagnosemaßnahmen

Zur Früherkennung der Pathologie werden alle Neugeborenen am 4. - 5. Lebenstag zwingend gescreent: Aus der Ferse werden einige Tropfen Blut entnommen und die Konzentration des Schilddrüsen-stimulierenden Hormons bestimmt. Bei positivem Ergebnis wird ein zweiter Test durchgeführt, um die Diagnose zu bestätigen.

Um die Krankheit zu unterscheiden und die Ursache zu bestimmen, werden die Kinder zu weiteren Untersuchungen geschickt:

• Bestimmung des Schilddrüsenhormonspiegels im Blut;
• Analyse der ATPO-Konzentration;
• Thyreoliberin-Test;
• Ultraschall und Röntgen der Schilddrüse.

Wenn Symptome einer Schilddrüsenunterfunktion in einem höheren Alter auftreten, sollten Sie einen Hausarzt konsultieren, der eine Untersuchung durchführt und eine Studie verschreibt.

Behandlung von Hypothyreose bei Kindern unterschiedlichen Alters

Die Behandlung für Hypothyreose ist eine Ersatztherapie, die lebenslang eingenommen werden muss.

Es ist wichtig, so früh wie möglich mit dem Trinken von Drogen zu beginnen, um die Entwicklung von Kretinismus zu verhindern. Kinder, deren Behandlung in den ersten zwei Lebenswochen begann, führen einen aktiven Lebensstil und unterscheiden sich nicht von ihren Altersgenossen.

Medikamente

Grundlage der Behandlung ist ein synthetisches Thyroxinanalogon, das lebenslang eingenommen werden muss. Für jedes Kind wird eine individuelle Dosis des Arzneimittels ausgewählt, da die Empfindlichkeit gegenüber einer Hormontherapie für jeden unterschiedlich ist. Um den Körper zu unterstützen, greifen Sie auf Vitamine und Nootropika zurück.

Die subklinische Hypothyreose bedarf keiner Behandlung, die Patienten sollten jedoch den Hormonspiegel im Blut ständig überwachen.Zu Beginn der späten Behandlung, wenn sich bereits ein Kretinismus entwickelt hat, ist es unmöglich, die Krankheit vollständig loszuwerden, aber die regelmäßige Anwendung des Arzneimittels verbessert die Lebensqualität solcher Patienten.

Volksheilmittel

Mit Hilfe der traditionellen Medizin kann man die Hypothyreose nicht loswerden, aber einige Methoden und Rezepte helfen dem Körper, mit dem Mangel an Hormonen umzugehen:

• Ein Sud aus Dillsamen lindert Schwellungen.
• Kräuter mit abführender Wirkung helfen, Verstopfung loszuwerden - Sauerampfer, Mukoviszidose, Rhabarber;
• verbessern die Verdauung, normalisieren die Darmmotilität, basierend auf Kamille, Minze, Dill, Kümmel;
• Klettenöl zur Verbesserung der Haarqualität;
• Johanniskraut kämpft mit Depressionen;
• Weißdorn und Ginseng steigern die Ausdauer, lindern die ständige Schläfrigkeit und normalisieren die sexuelle Funktion.

Eine wichtige Rolle spielt die Ernährung. Um das Wohlbefinden zu verbessern, müssen Sie Lebensmittel zu sich nehmen, die reich an Jod sind - Seefisch, Seetang, Dorschleber, Champignons und Meeresfrüchte.

Mögliche Komplikationen

Schilddrüsenhormone betreffen fast alle Organe, so dass ihr Mangel zu schwerwiegenden Komplikationen führt:

• Kretinismus;
• Stunting;
• häufige Infektionen aufgrund geringer Immunität;
• Störung des Zentralnervensystems;
• Ansammlung von Flüssigkeit, Schwellung;
• Verdauungsprobleme;
• Autoimmunerkrankungen;
• erhöhtes Risiko für Onkologie.

Im Erwachsenenalter sind das frühe Auftreten von atherosklerotischen Plaques, die Entwicklung eines Schlaganfalls oder eines Herzinfarkts möglich. Kranke Frauen und Männer können aufgrund sexueller Dysfunktion häufig keine eigenen Kinder bekommen.

Vorhersage und Prävention von Pathologie

Die Prognose der Erkrankung hängt von der Ursache der Schilddrüsenunterfunktion, dem Alter des Patienten, dem Zeitpunkt des Therapiebeginns und seiner Richtigkeit ab. Durch die rechtzeitige Ernennung von Substitutionsarzneimitteln kann das Kind Gleichaltrige in der Entwicklung schnell einholen. Fehlende Therapie oder verspätete Arztbesuche führen zu irreversiblen Folgen.

Die Vorbeugung einer Schilddrüsenunterfunktion besteht in der Verwendung einer normalen Menge Jod mit der Nahrung oder, falls erforderlich, mit Arzneimitteln. In Endemiegebieten wird Schwangeren während der gesamten Tragzeit Jodpräparate verschrieben.