Die Entzündung der Schleimhaut des Oropharynx (lat. Oropharynx) wird durch pathogene Viren, Bakterien oder Allergene verursacht. Die Symptome und die Behandlung von Pharyngitis bei Kindern hängen von den Ursachen und der Art der Erkrankung sowie vom Alter des Patienten ab. Medikamente und Volksheilmittel werden verwendet, um Beschwerden im Hals zu lindern, Entzündungen zu beseitigen und Komplikationen vorzubeugen.

Was ist Pharyngitis?

Der Pharynx ist Teil der Atemwege und des Verdauungstrakts und leitet die Luft von der Nasenhöhle zum Larynx und zur Luftröhre. Das Schleimorgan ist empfindlich gegenüber Krankheitserregern, Kalt- und Heißluft, Giftstoffen. Kleinkinder sind am anfälligsten für eine Virusinfektion der HNO-Organe.

Der entzündliche Prozess mit Pharyngitis entwickelt sich im Gegensatz zur Mandelentzündung nicht in den Mandeln, sondern dahinter.

Rachenentzündungen können zu jeder Jahreszeit auftreten, aber im Winter besteht bei Kindern ein höheres Risiko für eine akute Pharyngitis. Der Kontrast zwischen dem Einatmen von kalter Luft auf der Straße und dem Trocknen im Raum wirkt sich aus. Die Schleimhäute trocknen aus, werden weniger geschützt. Ein prädisponierender Faktor ist eine Abnahme der Immunität.

Krankheitserreger sind in Speichel- und Auswurftröpfchen enthalten, die durch Husten, Niesen oder Gespräche von einem kranken Erwachsenen oder Kind auf gesunde Kinder übertragen werden. In Kindergruppen kommt es häufig zu einer epidemischen Ausbreitung der Infektion.

Arten und Formen der Krankheit

Die Ursache für eine akute Pharyngitis sind meist Viren, Bakterien und Pilze. Die Infektion breitet sich über die Bahnen von der Nasenhöhle und dem Nasopharynx aus. Ziele viraler Partikel sind Zellen der Schleimhaut und des lymphoiden Gewebes des Pharynx. Die Inkubation der Krankheitserreger dauert 2 bis 5 Tage.

  • Die bakterielle Pharyngitis wird durch pathogene Stämme von Streptokokken, Staphylokokken, Pneumokokken, Pathogenen des Scharlach, Diphtherie verursacht. Bakterien breiten sich schnell in Familien und Schulklassen aus. Der Patient ist innerhalb von 2 Wochen ansteckend.
  • Typische Erreger einer Pilzinfektion des Oropharynx sind Mikroorganismen der Gattung Candida. Candida-Pharyngitis ist durch das Auftreten von käsigen Plaques, die Bildung von runden Geschwüren auf der Schleimhaut gekennzeichnet. In der Regel entwickelt sich bei Säuglingen vor dem Hintergrund von Soor bei der Mutter eine Pilzinfektion der Mundhöhle und des Rachens unter Nichteinhaltung der Hygienevorschriften.
  • Die Ursachen für allergische Pharyngitis sind Allergene in der Zusammensetzung von Luft oder Lebensmitteln. Akute Entzündungen können durch heiße Speisen und Getränke, Chemikalien, Verbrennungen und mechanische Verletzungen des Rachens ausgelöst werden.

Im Winter ist eine Pharyngitis häufig nach Einatmen der kalten Luft krank, was auf eine saisonale Hypovitaminose und eine Schwächung des Immunsystems zurückzuführen ist. Oft liegt der Fokus einer Virusinfektion in der Nasenhöhle, bakteriell im Mund (kariöse Zähne).

  • Bei einer katarrhalischen Pharyngitis sind die Beschwerden im Hals weniger ausgeprägt. Die Krankheit entwickelt sich häufiger, wenn das Kind zu allergischen Reaktionen neigt. Katarrhalische Pharyngitis verursacht sauren Reflux vom Magen zur Speiseröhre und zum Rachen (Reflux). Die Ursachen und Bedingungen des Auftretens können hormonelle Veränderungen, Passivrauch sein.
  • Chronische Pharyngitis entwickelt sich nach unvollständiger oder unsachgemäßer Behandlung einer akuten Entzündung, wenn keine Therapie erfolgt. Die Symptome sind implizit. Beschwerden im Rachen bestehen seit mehr als 3 Monaten.
  • Granulare Pharyngitis geht mit einer Verdickung der Pharyngealschleimhaut aufgrund des Wachstums von Lymphfollikeln einher. Mit der atrophischen Form der Krankheit wird das Pharynxepithel dünner, seine Trockenheit nimmt zu.

Symptome und Merkmale des Kurses bei Kindern

Die Inkubationszeit ist vom Erreger abhängig. Die Symptome einer viralen Pharyngitis entwickeln sich innerhalb von 3 bis 5 Tagen. Meist treten typische Symptome einer akuten Entzündung der HNO-Organe auf. Der Patient klagt über Halsschmerzen, Kopfschmerzen.

Symptome einer akuten Pharyngitis bei Kindern (Infektionskrankheit):

  • eine heisere Stimme;
  • Körpertemperatur erhöht;
  • die Rachenrückwand und die Gaumenbögen sind gerötet, geschwollen;
  • Halsschmerzen sind beim Schlucken und Sprechen stärker zu spüren.
  • Parotis und submandibuläre Lymphknoten vermehren sich, verletzen sich;
  • trockener Husten (unproduktiv, ohne Auswurf);
  • die Zunge ist mit weißem Überzug bedeckt;
  • Kopfschmerzen.

Wenn die virale Pharyngitis ohne Komplikationen verläuft, bleibt die Temperatur normal oder steigt auf 37,1 - 38 ° C. Halsschmerzen sind mehrere Tage lang zu spüren. Viren schwächen das Immunsystem, erleichtern das Eindringen von Bakterien. Eine Infektion mit beta-hämolytischem Streptokokken geht häufig mit der Bildung eitriger Follikel auf der Schleimhaut einher.

Candida-Infektion ist durch das Auftreten von käsigen Plaque, abgerundeten Geschwüren (Aphten) gekennzeichnet.

Brustkinder können nicht über Schmerzen sprechen. Sie erkennen das Auftreten von Pharyngitis und Mandelentzündung bei Kindern bis zu einem Jahr durch indirekte Anzeichen. Appetit verschlechtert sich, Angstzustände, Rötungen der Augen, Husten (nicht erforderlich) erscheinen. Kleinkinder lehnen Essen und Trinken aufgrund von Schmerzen beim Schlucken ab. Die Temperatur kann stark auf 39 - 41 ° C ansteigen. Manchmal ist die Krankheit von Übelkeit und Durchfall begleitet.

Bei bakterieller Pharyngitis sind Schnupfen und trockener Husten seltener. Der eitrige Prozess wird von Fieber, Kopf- und Muskelschmerzen, Übelkeit und Erbrechen begleitet. Follikel (Vesikel) von gelblich-weißer Farbe bilden sich.

Symptome einer chronischen Pharyngitis:

  • Halsschmerzen, häufiges Husten;
  • Fremdkörpergefühl im Hals, Knoten im Nacken;
  • Husten ohne Auswurf oder mit zähflüssigem Schleim;
  • trockener Mund
  • böser Traum.

In der Phase der Verschlimmerung der chronischen Form der Krankheit verstärken sich Brennen, Schweiß und Halsschmerzen. Auf der Rückseite des Rachens können leuchtend rote Knollen auftreten. Schwellung und Rötung der Schleimhaut sind stärker ausgeprägt.Bei einer akuten oder chronischen Erkrankung sollten die Ursachen der Rachenentzündung identifiziert und beseitigt werden.

Diagnosemaßnahmen

Um eine Therapie verschreiben zu können, muss der Arzt die Art des Infektionserregers und die Ätiologie einer nichtinfektiösen Pharyngitis feststellen. Der Kinderarzt an der Rezeption bietet nicht immer einen Test an.

In der kalten Jahreszeit liegt Halsschmerzen bei kleinen Kindern zu fast 90% an einer Virusinfektion. Bei der unkomplizierten Form der Erkrankung ist eine symptomatische Behandlung vorgeschrieben.

Das Krankheitsbild im Anfangsstadium der viralen und bakteriellen Pharyngitis ist ähnlich. Ärzte verwenden die McAzek-Skala, mit der anhand der Symptome die Wahrscheinlichkeit einer Streptokokken-Infektion im Rachen ermittelt werden kann.

Bei Verdacht auf eine bakterielle Infektion des Rachens und der Gaumenmandeln wird eine mikrobiologische Untersuchung verschrieben. Im Labor wird ein Rachentupfer entnommen, um eine Bakterienkultur durchzuführen und den Erreger zu identifizieren. Das Ergebnis dieser Analyse erhalten Sie erst nach wenigen Tagen. Die mikrobiologische Untersuchung ermöglicht es, die Empfindlichkeit von Bakterien gegenüber verschiedenen Antibiotika zu überprüfen. Um die Art der Entzündung zu klären, schreiben die Ärzte auch eine Blutuntersuchung vor.

Die Ursache für Halskrankheiten bei Kindern über 5 Jahren sind meist pathogene Staphylokokkenstämme, beta-hämolytische Streptokokken. Das Vorhandensein des letzteren im Auswurf wird unter Verwendung des Streptatest-Indikatorstreifens (in der Apotheke erhältlich) bestimmt. Schnelltests werden innerhalb von 20 Minuten durchgeführt. Wenn das Ergebnis negativ ist, wird die Krankheit höchstwahrscheinlich durch Viren verursacht.

Methoden zur Behandlung von Pharyngitis bei einem Kind

Die Therapiedauer bei akuter Rachenentzündung ohne Komplikationen beträgt bis zu 5 Tage. Die gefährlichste Anhaftung einer sekundären bakteriellen Infektion. Die Behandlung erfordert mehr Zeit (10-14 Tage), ein höheres Komplikationsrisiko.

Es ist wichtig, das kranke Kind von den Symptomen der Krankheit zu befreien, um die Ursachen der Entzündung zu beseitigen. Es sollte nicht vergessen werden, dass das Erhöhen der Temperatur bis zu bestimmten Grenzen dem Körper hilft, die Infektion zu bekämpfen. Husten hilft, die Atemwege zu reinigen. Eine symptomatische Behandlung hilft dem Patienten, sich besser zu fühlen, eine ätiotropische Therapie hilft, die Ursache der Krankheit zu bewältigen.

Medikamente

In milden Fällen werden nur antiseptische Gurgel, entzündungshemmende Sprays und Lutschtabletten zur Resorption im Mund verwendet. Die Inhaltsstoffe der lokalen Heilmittel werden fast nicht in die Blutbahn aufgenommen, haben wenig Nebenwirkungen.

Brustkinder werden mit der Wangenschleimhaut behandelt, der harte Gaumen wird viermal mit einem mit einer geeigneten Lösung angefeuchteten Verband gefaltet. Verwenden Sie "Miramistin" verdünnt mit halbgekühltem kochendem Wasser, Mittel "Akvalor Hals", Kamilleninfusion. Die Flüssigkeit tritt mit Saugbewegungen in den Rachenraum ein. Vinilin Balsam, Zahngel für Kinder, zur Schmerzlinderung beim Zahnen, wird auf den festen Gaumen und das Zahnfleisch des Babys aufgetragen.

Brüste dürfen sich nicht in Tabletten auflösen, Aerosol in den Rachen sprühen.

Arzneimittel zur symptomatischen Behandlung von Pharyngitis:

  • Lutschtabletten oder Lutschtabletten "Neo-Angin", "Faringosept", "Septolet Neo", "Lizobakt";
  • Spüllösung "Miramistin";
  • Sprays "Tantum Verde", "Hexoral".

Ein Kind über 3 Jahre wird mit einer speziellen Düse, die an der Packung angebracht ist, mit unverdünntem Miramistin im Hals gespült. Die Anwendungshäufigkeit des Pharyngitis-Sprays beträgt 4 bis 5 Mal am Tag, der Verlauf 4 bis 10 Tage. Spülen Sie dreimal täglich mit diesem Antiseptikum.

  • Aerosol "Bioparox" mit einem Antibiotikum wird bei mikrobiellen Halsinfektionen bei Kindern ab 2,5 Jahren angewendet.
  • Das lokale antibakterielle Medikament "Lizobact" ist für die Behandlung von Patienten ab 3 Jahren vorgesehen.
  • Bei Pilzpharyngitis werden "Hexoral", "Stomatidin" verwendet.
  • Um die Temperatur zu senken, Schmerzen zu lindern, werden Kindern Sirupe und rektale Zäpfchen verschrieben: "Nurofen", "Panadol", "Kalpol", "Ibufen", "Cefekon-D".
  • Antihistaminika-Tropfen und Sirupe „Fenistil“, „Zirtek“, „Lorahexal“, „Erespal“ verstärken die Wirkung der entzündungshemmenden Therapie.
  • Das Expektorans "Lazolvan" mit Pharyngitis wird oral eingenommen, um den Rachen zu erweichen, zu verdünnen und dicken Auswurf zu entfernen.

Die symptomatische Therapie hat den Vorteil, dass die Anzahl der Krankheitserreger in der Schleimhaut abnimmt, der Zustand des Patienten gelindert und die Genesung beschleunigt wird.

Antivirale Mittel helfen in den frühen Stadien der Pharyngitis besser. Viren, die bereits in die Zellen eingedrungen sind, sind für Medikamente nicht zugänglich. Innerhalb von 5 bis 10 Tagen produziert der Körper eine Immunantwort. Schutzzellen selbst unterdrücken eine Virusinfektion.

Medikamente zur Stimulierung der lokalen und allgemeinen Immunität steigern die Wirksamkeit des körpereigenen Kampfes gegen Krankheitserreger. Es ist ratsam, die Mittel dieser Gruppen innerhalb der ersten 3 Tage nach Ausbruch der Viruserkrankung einzunehmen. Während saisonaler Infektionen werden immunmodulierende Mittel zu prophylaktischen Zwecken verschrieben.

  • Zur Behandlung von Infektionskrankheiten der HNO-Organe werden Tabletten und Granulate zur Herstellung der Ribomunil-Lösung verwendet (ab einem Alter von 6 Monaten).
  • Bei einer viralen Pharyngitis werden die rektalen Zäpfchen „Viferon“, „Polyoxidonium“, „Anaferon“ und „Galavit“ verwendet. Ärzte verschreiben in den antiviralen, immunmodulierenden Medikamenten "Arbidol", "Kagocel", "Cycloferon", "Tsitovir 3".

"Tonsilgon" in Form von Tropfen und Dragees erhöht die Infektionsresistenz des Körpers, wirkt entzündungshemmend.

Kinder unter 2 bis 3 Jahren können sofort (ohne Tests) Antibiotika erhalten, um Komplikationen vorzubeugen. Die antibakterielle Therapie verhindert die Entwicklung einer eitrigen Tonsillopharyngitis. Amoxicillin mit Clavulansäure („Augmentin“), Makrolide oder Cephalosporine werden oral verschrieben. Ein Baby, das Schmerzen und Fieber hat, sollte im Bett bleiben.

Volksheilmittel

Spülungen, Kompressen (ohne Eiter) und Fußbäder verbessern das Wohlbefinden des Patienten. Verwenden Sie für Kompressen Quark, Kohlblatt, einen Beutel mit erhitztem Salz, Sand oder Kräutern. Es ist nützlich, vor dem Schlafengehen ein heißes Fußbad mit Senfpulver zu machen.

  • Im ersten Lebensjahr kann mit einer Kamilleninfusion die Schleimhaut gespült werden. Eine warme Lösung wird in einer kleinen Spritze (die nicht für andere Zwecke verwendet wird), einer Einwegspritze ohne Nadel, gesammelt. Der Erwachsene nimmt das Baby in die Arme und leitet einen schwachen Flüssigkeitsstrahl zum harten Gaumen, der inneren Oberfläche der Wangen. Wenn ein Kind eine Lösung schluckt, gelangt das Produkt in den Hals. Eine kleine Infusionsmenge wird verwendet, um die Schleimhaut jede Stunde zu spülen.
  • Stillende Babys und ältere Kinder können Kamillentee trinken. Das Werkzeug wirkt entzündungshemmend, beruhigt und reinigt die Schleimhaut des Oropharynx, der Gaumenmandeln. Kinder nach 8 - 9 Monaten werden mit geklärter Hühnerbrühe (aus der Brust), Tee mit Lindenblüten und Hagebutten zubereitet.

Trinken Sie viel Flüssigkeit, um Giftstoffe aus dem Körper zu entfernen.

  • Ältere Kinder können mit einer Lösung aus Salz und Soda (1 Teelöffel pro 200 ml warmem Wasser) gurgeln. 1 - 2 Tropfen Jodtinktur zugeben.
  • Zum Spülen von Salbei, Fenchel, Pfefferminze und Sanddornöl in warmem Wasser.
  • Traditionell verwendet für Schweiß und Halsschmerzen ist warme Milch mit Honig. Ein einfaches Volksheilmittel ist die Resorption von Honig im Mund (1 TL). Das Angebot gilt für Kinder ab 12 Monaten. Bestehen Sie auf Zwiebelsaft auf Honig. Bieten Sie dem Kind an, sich im Mund aufzulösen. Dieses mit warmem Wasser verdünnte Produkt wird zum Spülen verwendet. Jedes Mittel wird einem Kind gegeben, das keine Allergien oder Unverträglichkeiten gegenüber konsumierten Produkten aufweist.

Mögliche Komplikationen und Konsequenzen

In fortgeschrittenen Fällen breitet sich die Infektion auf den Kehlkopf, die Eustachische Röhre, die Nasennebenhöhlen und das Mittelohr aus.Die Komplikationen der Pharyngitis umfassen: Laryngitis, Tracheobronchitis, Sinusitis, Eustachitis, Mittelohrentzündung. Schwerwiegende Folgen einer unbehandelten akuten Rachenentzündung: zervikale Lymphadenitis, akuter Gelenkrheumatismus, Rachenabszess, Ödem und Atemversagen.

Krankheitsvorbeugung

Es wird empfohlen, während der Saison akuter Atemwegsinfektionen überfüllte Orte zu vermeiden. Eltern sollten darauf achten, dass das Kind nicht zu kalte oder trockene staubige Luft, Tabakrauch, einatmet. Die Stärkung der Immunität beugt Pharyngitis vor und heilt bei Infektionen schnell. Um die Entstehung von Komplikationen zu verhindern, ist es notwendig, in den frühen Tagen der Erkrankung die Bettruhe zu beobachten und die Ernennung eines Kinderarztes zu befolgen.