Wahrscheinlich hat jeder Mensch sein ganzes Leben lang einen hohen Blutdruck. Für einige wird es von selbst restauriert, und dafür werden Medikamente benötigt, um zu helfen. Ein solches Mittel ist Enalapril.

Zusammensetzung, Freigabeform und Verpackung

Die Pharmaindustrie stellt Medikamente in Tablettenform in Weiß her. Der Hauptwirkstoff in der Zusammensetzung hat den gleichen Namen wie das Arzneimittel. In Apotheken finden Sie Kartonverpackungen, in denen Tabletten mit 5, 10 und 20 mg enthalten sind. Hilfskomponenten sind Lactose mit Stearin, Crospovidon mit Magnesiumstearat und andere Inhaltsstoffe. Verpackung - 2 oder 3 Teller à 10 Stück.

Pharmakologische Wirkung, Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Enalapril-Tabletten wirken blutdrucksenkend, erweitern das Lumen von Blutgefäßen, verursachen aktives Wasserlassen und stellen die Myokardfunktion wieder her.

Der Zweck des Arzneimittels erstreckt sich auf die primäre arterielle Hypertonie, unabhängig vom Schweregrad. Tabletten können sowohl unabhängig als auch zusammen mit anderen Mitteln mit ähnlicher Eigenschaft eingenommen werden. Das Medikament wird auch zur Behandlung und Vorbeugung von Herzinsuffizienz eingesetzt.

Enalapril zeichnet sich durch eine schnelle Resorption im Körper und Hydrolyse zu Enalaprilat (einem aktiven ACE-Hemmer ohne Sulfhydrylgruppe) aus. Unter der Wirkung des Arzneimittels dehnen sich die Arterien aus, ohne die Herzfrequenz zu erhöhen.Der Wirkstoff blockiert die Zerstörung des Peptids mit einer ausgeprägten gefäßerweiternden Wirkung.

Bei Patienten mit arterieller Hypertonie reduziert das Medikament unabhängig von der Position, in der sie stehen oder sitzen, hohe Raten. Gleichzeitig ist eine posturale Hypotonie ein sehr seltenes Phänomen bei der Behandlung dieses Mittels.

Nach 2 bis 4 Stunden nach einer einzelnen Tablette beginnt die Hemmung der ACE-Aktivität. Ein Druckabfall ist nach 4-6 Stunden zu beobachten. Die Dosis beeinflusst die Wirkdauer des Arzneimittels. Die Effizienz bleibt den ganzen Tag erhalten. Es gibt Fälle, in denen der optimale Blutdruckabfall nach mehreren Wochen der Behandlung beobachtet wird. Bei Unterbrechung der Therapie steigt der Blutdruck nicht stark an.

Die Behandlung mit diesem Medikament stoppt den Prozess der linksventrikulären Hypertrophie, während die systolische Funktion erhalten bleibt. Mit der Diagnose einer essentiellen Hypertonie und einer Blutdrucksenkung sinkt das OPSS. Gleichzeitig steigt das Herzzeitvolumen, die Herzfrequenz ändert sich jedoch nicht.

Die Einnahme von Enalapril erhöht den Blutfluss in den Nieren, ohne die GFR zu verändern und ohne die Zufuhr von Flüssigkeit zu verzögern. Wenn Sie das Arzneimittel für längere Zeit bei Patienten mit unzureichender Nierenfunktion trinken, beginnen die Organe besser zu funktionieren. Dies eliminiert Albuminurie und verringert das Gesamtprotein im Urin.

Enalapril beeinflusst die Menge an Harnsäure im Blutplasma nicht nachteilig. Der Wirkstoff erreicht das Blutserum nach einer Stunde nach der Verabreichung und wird zu 60% resorbiert. Der nächste Schritt ist die Hydrolyse. Es tritt nach 4 Stunden auf. Das Arzneimittel wird über die Nieren und den Darm ausgeschieden.

Was hilft Enalapril

Die Einnahme von Enalapril beschränkt sich auf Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems, die sich auf Bluthochdruck in seinen primären Formen erstrecken, sowie auf:

  • arterielle Hypertonie (sekundär), bei der das Anfangsstadium von Nierenerkrankungen begleitet war;
  • Renovaskuläre Hypertonie;
  • gestörte Arbeit des linken Ventrikels auch ohne Symptome;
  • unzureichende Herzaktivität in chronischer Form;
  • Nephropathie (Diabetiker).

Koronare Herzkrankheit ist auch auf der Liste der Indikationen für die Ernennung eines Medikaments. Stagnierende Prozesse bei Herzinsuffizienz sind ebenfalls enthalten. Das Medikament erwies sich unter Bedingungen, bei denen Bronchospasmus festgestellt wurde, als ausgezeichnet.

Gebrauchsanweisung und Dosierung

Das Arzneimittel wird nur im Inneren eingenommen, das von der Nahrungsaufnahme nicht beeinflusst wird. In der Anfangsphase der Therapie beträgt die empfohlene Dosis 5 mg pro Tag. In Abwesenheit der richtigen Wirkung erhöht sich die Menge des Arzneimittels auf 10.

Wenn der Patient den Wirkstoff gut verträgt, beträgt die zulässige Dosierung 40 mg zweimal täglich. Nach 2-3 Wochen sinkt diese Menge auf 10-40. Wenn die Hypertonie mäßig ist, reicht es aus, 10 mg pro Tag zu trinken.

Wie mit Hyponatriämie zu nehmen - der Arzt wird erklären. Die Anfangsdosis beträgt 2,5 mg und kann bei diagnostizierter renovaskulärer Hypertonie bis zu 5 mg betragen. Die schwere Form der Erkrankung gibt Anlass zur intravenösen Verabreichung des Arzneimittels, die in einem Krankenhaus durchgeführt wird.

Wichtig: Die Entscheidung über die Notwendigkeit von Enalapril trifft nur der Arzt - eine Selbstmedikation ist nicht akzeptabel.

Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz wird empfohlen, 2,5 mg zu verabreichen und die Dosis alle 3 oder 4 Tage um die gleiche Menge zu erhöhen. Die Höchstmenge pro Tag sollte 40 mg nicht überschreiten.

Ältere Menschen können 1,25 mg verschrieben werden. Wenn der linke Ventrikel ohne das Vorhandensein von Symptomen gestört ist, beträgt die empfohlene Dosis 5 mg, aufgeteilt in 2 2,5 mg. Die tägliche Dosis sollte auch 40 mg nicht überschreiten.

Während der Schwangerschaft und Stillzeit

Schwangerschaft und Stillzeit sind die Zeiten, in denen die Einnahme von Enalapril kontraindiziert ist.Es ist wissenschaftlich erwiesen, dass der Wirkstoff in der Zusammensetzung des Arzneimittels eine teratogene Wirkung hat, wodurch der Fötus bei längerer Anwendung bis zum Tod schwerwiegende Pathologien entwickeln kann.

Wenn eine Frau das Arzneimittel während der Schwangerschaft einnimmt, muss das Baby von Ärzten überwacht werden, um den Blutfluss im Gehirn und in den Nieren zu bestimmen.

Wichtig: Die genaue Information, dass eine Schwangerschaft eingetreten ist, bietet eine Grundlage für das Absetzen des Arzneimittels. Wenn es wichtig ist, ist eine fachkundige Beratung erforderlich.

Wenn es unmöglich ist, auf solche Medikamente zu verzichten, muss Enalapril durch ein anderes Medikament ersetzt werden, das bei erhöhtem Druck sicherer ist.

Die Einnahme des Arzneimittels in der Spätschwangerschaft führt zum Auftreten von Nierenfunktionsstörungen, arterieller Hypotonie, verschiedenen Entwicklungsverzögerungen und anderen Gesundheitsproblemen des Babys.

In einigen Mengen tritt der Wirkstoff in die Milch einer stillenden Mutter ein. Während der Behandlungsdauer muss daher auf künstliche Ernährung umgestellt werden.

Wechselwirkung

Nichtsteroidale Arzneimittel mit entzündungshemmender Wirkung sowie Hormon- und Sympathomimetika haben eine reduzierende Wirkung auf Enalapril.

Arzneimittel mit Lithiumsalzen in der Zusammensetzung, die zusammen mit Enalpril eingenommen werden, führen zu einer Verzögerung der Ausscheidung des Ersten. Und das führt zur Anreicherung von Toxinen.

Durch eine lange Einnahme eines Medikaments mit kaliumsparenden Diuretika reichert sich dieses Mineral im Körper an, was zu einer Hyperkaliämie führt.

Geeignet für die gleichzeitige Anwendung von Arzneimitteln auf Aspirinbasis. Sie helfen dabei, Pathologien des Herz-Kreislauf-Systems besser zu behandeln.

Besondere Anweisungen für die Zulassung

Wenn Sie eine salzarme Diät einhalten oder ganz ohne Salz essen müssen, müssen Sie das Arzneimittel mit Vorsicht einnehmen und dabei den Blutdruck und die Nierenfunktion ständig überwachen. Sie müssen auch ständig die Anzahl der Transaminasen mit alkalischer Phosphatase im Blut überprüfen.

Bei Nierenfunktionsstörungen, für die eine Blutuntersuchung durchgeführt wird, ist eine ständige ärztliche Überwachung erforderlich.

Stoppen Sie 2-3 Tage vor der Einnahme des Arzneimittels die Verwendung von Diuretika, falls vorhanden.

Gegenanzeigen, Nebenwirkungen und Überdosierung

Um den Druck mit diesem Werkzeug ohne Angst zu normalisieren, müssen Sie über Pathologien und Probleme Bescheid wissen, bei denen es durch ein anderes ersetzt werden muss.

Die Einschränkungen umfassen:

  1. Individuelle Unverträglichkeit und Empfindlichkeit gegenüber Angiotesin umwandelnden Enzymen.
  2. Zuvor übertragenes Quincke-Ödem, einschließlich Fälle mit ungeklärten Ursachen für sein Auftreten.
  3. Die negative Reaktion des Körpers auf Laktose.
  4. Alter bis 18 Jahre.

Bei Nierenversagen und Lebererkrankungen ist eine kontinuierliche ärztliche Überwachung erforderlich. Dies schließt auch ein Problem mit der Durchblutung im Bereich von Herz und Gehirn, die Erholungsphase nach einer Nierenoperation sowie Bindegewebserkrankungen ein.

Bei Patienten im Alter von 65 bis 70 Jahren ist eine Dosisanpassung erforderlich, wenn bei der Einnahme von Arzneimitteln zur Behandlung der Ischämie Störungen im endokrinen Bereich diagnostiziert werden und eine erhöhte Menge an Kalium im Bluttest und eine Hyponatriämie vorliegen.

Unerwünschte Nebenwirkungen treten in seltenen Fällen auf, aber dennoch können 5-10% das Auftreten von Kopfschmerzen mit Schwindel, Depressionen und allgemeinem Unwohlsein mit Enalapril verursachen, einschließlich:

  • starker Blutdruckabfall mit orthostatischer Hypotonie und Arrhythmie;
  • Schmerzen hinter dem Brustbein und Bauch, Übelkeit mit einem verärgerten Stuhl;
  • Geschmacksverfälschung;
  • das Auftreten eines Hautausschlags und der Schwellung des Gesichts;
  • trockener Mund und Husten.

In der medizinischen Praxis sind solche negativen Folgen der Einnahme des Arzneimittels wie Hypoglykämie und Schlafstörungen mit Albträumen, Ohnmacht und Tinnitus mit verschwommenem Sehen noch seltener.

Manchmal ist die Arbeit der Nieren gestört und der Harntrakt ist krampfhaft mit einer Störung im Urinierungsprozess. Bei Männern wurde in seltenen Fällen eine Störung im Genitalbereich beobachtet. Erhöhtes Schwitzen ist auch eine der seltenen Erscheinungsformen von Enalapril.

Es wird angemerkt, dass bei regelmäßiger Behandlung mit diesen Pillen die Anzahl der Erkrankungen der Atemwege und des Urogenitals zunimmt. Es gibt Beschwerden über das Auftreten von Herpes, obwohl der direkte Zusammenhang dieser Pathologien mit der Verabreichung von Enalapril nicht nachgewiesen wurde.

Wenn die verschriebene Menge überschritten wird, können 5-6 Stunden später Überdosierungssymptome auftreten:

  1. Der Blutdruck sinkt und Bradykardie tritt auf.
  2. Der Patient verspürt eine starke Schwäche, die zum Teil zum Kollaps führt.

Ohne rechtzeitige medizinische Versorgung kann sich ein Myokardinfarkt mit Nierenversagen entwickeln. Das schwerste Ergebnis ist ein tödlicher Ausgang.

Analoga der Droge

Die beliebtesten Analoga von Enalapril, die hinsichtlich des Wirkmechanismus identisch sind, sind Bagopril oder Evas, Enarenal oder Enam sowie Renitek.

Wenn ein trockener Husten nach der Einnahme des Arzneimittels zu einer Nebenwirkung wurde, Sie jedoch nicht auf Pillen verzichten können, sind die slowenischen Arzneimittel Enar N und Enap HL der beste Ersatz.

Und hier ist eine Liste der Analoga der neuen Generation:

  1. Reninhemmer, Alskiren mit Rasilez und Cardosal, husten nicht wie Enalapril. Normalisieren Sie den Blutdruck für einen Tag.
  2. Olmesartan wirkt wirksamer und wirkt schneller auf den Körper.
  3. Für Diabetiker ist Trifas der harntreibende Ersatz für das Medikament.
  4. Fosinopril wirkt ähnlich und ist gleichermaßen wirksam.
  5. Fortgeschrittener Alpha- und Betablocker Nebivolol.
  6. Langzeit-blutdrucksenkende Wirkung in den Arzneimitteln Äquator und Amlodipin.

Die deutsche Pharmaindustrie stellt Enalapril Hexal her. Es ist wichtig zu wissen, wie es sich von Enalapril unterscheidet. Das erste ist unterschiedliche Produktionstechnologien, und das zweite ist der Unterschied in den zusätzlichen Bestandteilen in der Zusammensetzung. Aber für den Zweck dieses oder jenes Arzneimittels spielt dies keine Rolle, da ihre Wirkung ähnlich ist.

Elanapril oder Lisinopril - was ist besser? Diese Frage wird oft von Ärzten gestellt. Sie haben verschiedene aktive Hauptkomponenten, was der einzige Unterschied zwischen ihnen ist. Es ist unmöglich, die Frage zu beantworten, wer effizienter arbeitet - jeder Mensch hat seine eigene Wahrnehmung von Drogen.

Der Grund für das Ersetzen des Medikaments ist das Auftreten von Nebenwirkungen und die mangelnde Wirksamkeit. Aber nur der behandelnde Arzt sollte dieses oder jenes Arzneimittel verschreiben oder ändern.