Infektionskrankheiten sind für Kinder extrem gefährlich und erfordern daher eine sofortige Antibiotikatherapie. Es ist wichtig, das wirksamste Medikament zu wählen, jedoch mit einem minimalen Risiko für Nebenwirkungen. Das beliebteste "Amoxiclav" für Kinder, aber die Verwendung dieses Werkzeugs erfordert Vorsicht und ständige Überwachung durch einen Spezialisten.
Materieller Inhalt:
Freisetzungsformen und Zusammensetzung des Antibiotikums
Amoxiclav wird in verschiedenen Darreichungsformen in Apothekenregalen angeboten:
- in Pulverform (Verdünnung ergibt Suspension (Sirup));
- in Pulverform (Injektionslösung wird durch Verdünnung hergestellt);
- in regulären Tabletten.
Im ersten Fall sieht das Produkt wie ein Pulver aus, weiß, manchmal mit kaum wahrnehmbarer Gelbfärbung. Es enthält das Antibiotikum Amoxicillin in Kombination mit Clavulansäure. Zu den weiteren Bestandteilen zählen weitere Stoffe, die für die Form, den Geschmack und die Konservierung des Arzneimittels verantwortlich sind.
In Injektionspulvern wird das Antibiotikum durch Natriumsalz dargestellt, und das Kaliumsalz ist seine komplementäre Komponente.
Die Tabletten sehen aus wie kleine orageöse Tabletten, die Farbe ist rein weiß oder leicht grau / gelblich gefärbt. Die Zusammensetzung enthält die gleichen aktiven Bestandteile. Hilfskomponenten: Talk, Macrogol, Siliciumdioxid, Diethylphthalat, Cellulose, Titandioxid, Crospovidon, Magnesiumstearat, Hypromellose, Ethylcellulose.
Pharmakologische Eigenschaften und Anwendungsgebiete
Amoxicillin ist ein mit Penicillin verwandtes Antibiotikum. Wirksam zur Behandlung von Infektionen durch gramnegative und grampositive Bakterien.
Sein wesentlicher Nachteil war jedoch die Unfähigkeit, auf die Organismen einzuwirken, die Beta-Lactamase produzieren. Um diesen Effekt zu neutralisieren, wurde Clavulansäure in die Zusammensetzung aufgenommen, die zuvor Beta-Lactamase-Substanzen blockiert und es Amoxicillin ermöglicht, auf die Mikrobe abzuzielen.
Das Wirkprinzip des diskutierten Mittels ist die Hemmung (Blockierung) der Transpeptidase. Dies ist ein Enzym, das für die Bildung von Bakterienzellwänden notwendig ist. Wenn es sich im Körper ausbreitet, teilt sich die Mikrobe, aber unter dem Einfluss von Amoxicillin wird die Zelle zerstört.
- Die Hauptbestandteile lösen sich leicht in Wasser auf, ohne ihre Eigenschaften zu verlieren, und werden im Magen schnell resorbiert. Die optimale Einnahmezeit liegt vor den Mahlzeiten.
- Die maximale Konzentration wird bereits eine Stunde nach Einnahme des Arzneimittels beobachtet. Der Prozentsatz der Bindung an Blutproteine beträgt ungefähr 30%.
- Beide Substanzen werden in der Leber verarbeitet, die Ausscheidungswege sind jedoch unterschiedlich: Die Reste der Clavulansäure befinden sich in der Ausatemluft, im Urin (der höchste Prozentsatz) und im Kot, Amoxicillin wird aufgrund der Aktivität der Nieren am aktivsten ausgeschieden.
Das Medikament wird zur Behandlung verschiedener Krankheiten angewendet, die durch mikrobielle Krankheitserreger verursacht werden:
- Atemwegserkrankungen (Mittelohrentzündung, Pharyngitis, Mandelentzündung, Nasennebenhöhlenentzündung, Lungenentzündung, Nasennebenhöhlenentzündung und andere entzündliche Prozesse in den Nasennebenhöhlen an verschiedenen Stellen);
- Erkrankungen des Urogenitalsystems (Pyelitis, Urethritis, Blasenentzündung, Nephritis, Gonorrhö);
- GIT-Störungen (Cholezystitis, Cholangitis, Ruhr, Typhus);
- Hautläsionen (Leptospirose, Impetigo, Erysipel);
- andere Krankheiten (Meningitis, Endokarditis, Sepsis).
Altersbeschränkungen bei der Zulassung
Aus der offiziellen Gebrauchsanweisung geht hervor, dass Amoxiclav für Kinder ab 3 Jahren zugelassen ist. In der modernen medizinischen Praxis wird das Medikament jedoch auch aktiv bei der Behandlung von bakteriellen Erkrankungen bei Kindern in einem früheren Alter eingesetzt.
Da ein erhöhtes Risiko für Nebenwirkungen besteht, sollte die Behandlung nur unter strenger Aufsicht des behandelnden Arztes durchgeführt werden.
Selbstmedikation mit Amoxicillin in jedem Alter ist verboten!
Anleitung und Dosierung für Kinder
Die Amoxiclav-Dosierungen für Kinder können gemäß den behördlichen Anweisungen und den Anweisungen des Arztes variieren: Für jede Krankheit und bestimmte Altersgruppen von Kindern sind bestimmte Mengen des Wirkstoffs erforderlich. Während der Behandlung können sich die Indikatoren ändern, beispielsweise wenn die Behandlung mit einer bestimmten Dosis des Arzneimittels unwirksam ist.
Suspension Amoxiclav
Diese Form der Freisetzung ist nicht im Handel erhältlich, es gibt nur Pulver zur Herstellung verschiedener Lösungen. Zum Beispiel ein Lyophilisat zur Herstellung einer Injektionslösung.
Es kann in Apotheken mit der Masse der Hauptsubstanz gefunden werden:
- 600 mg, wobei 500 mg Amoxicillin sind, 100 mg Clavulansäure sind;
- und mit einer Masse von 1200 mg (1000 mg + 200 mg).
Verdünnen Sie zur Herstellung der Lösung den Inhalt der Durchstechflasche in 10 ml Wasser, falls dies die erste beschriebene Freisetzungsform des Lyophilisats ist (500 + 100), oder in 20 ml Wasser, falls die zweite (1000 + 200).
Das Medikament wird bei niedriger Geschwindigkeit 30 bis 40 Minuten lang in einem Strahl oder Tropf verabreicht. Verwenden Sie das Produkt nicht 20 Minuten nach der Zubereitung. Die Dosierungen richten sich nach dem Alter des Patienten.
| Alter | Einzeldosis (mg) | Intervall zwischen den Verabreichungsprozeduren (Stunden) |
|---|---|---|
| Bis zu 3 Monaten (Körpergewicht - weniger als 4 kg) | 30 pro 1 kg Gewicht | 12 |
| Bis zu 3 Monaten (Körpergewicht - mehr als 4 kg) | 8 | |
| 3 Monate - 12 Jahre | 8 (für schwere Krankheiten - 6) | |
| Ab 12 Jahren | 1200 | 8 (für schwere Krankheiten - 6) |
In der Regel dauert die Behandlung 5 Tage bis 2 Wochen.
Die Therapie von Kindern mit Nierenfunktionsstörungen erfordert eine Dosisanpassung, die unter strenger Aufsicht eines Arztes durchgeführt wird.
Pulver zur Suspension
In dieser Form liegt das in Rede stehende Arzneimittel mit unterschiedlichen Inhalten der Hauptkomponenten vor:
- 125 mg + 31,25 / 5 ml Sirup;
- 250 mg + 62,5 / 5 ml;
- 500 mg + 125 mg / 5 ml;
- 875 mg + 125 mg / 5 ml.
Um die Suspension herzustellen, müssen Sie dem Pulver auf zwei Arten gereinigtes Wasser hinzufügen:
- Schütteln Sie zuerst die Durchstechflasche und suchen Sie das Etikett, auf dem der erforderliche Flüssigkeitsstand angegeben ist.
- Gießen Sie Wasser ein, bis es 2/3 der Markierung erreicht, schrauben Sie die Kappe bis zum Anschlag auf und schütteln Sie.
- Restliche Flüssigkeit hinzufügen, verschließen, schütteln.
Vor jeder Dosis muss die Suspension geschüttelt werden, um den Wirkstoff gleichmäßig zu verteilen.
Einzeldosen sind in der Tabelle angegeben. Für die einfache Messung des Sirupvolumens wird eine spezielle Pipette mitgeliefert. Die kleinste Unterteilung beträgt 0,1 ml.
| Masse | Die Masse der aktiven Komponenten (mg) | Das erforderliche Volumen der Suspension (ml) | Die Anzahl der Empfänge pro Tag |
|---|---|---|---|
| Bis zu 40 kg | 25/75 für schwere Krankheiten | 0,4 / 1,2 für schwere Krankheiten | 3 |
| Mehr als 40 kg | 75 | 10 ml | 3 |
Kinder unter 2 Monaten sollten nicht mehr als 50 mg des aktiven Komplexes (0,8 ml Suspension) pro Tag erhalten.
Bei der Behandlung von Patienten ab 12 Jahren sollte die größte Menge der Substanz pro Tag 3 g des Komplexes „Amoxicillin und Clavulansäure“ nicht überschreiten.
Pillen
Es ist in Apotheken mit unterschiedlichem Gehalt an Antibiotika und Begleitstoffen erhältlich: 250 mg + 125 mg, 500 mg + 125 mg.
Tabletten werden nicht an Kinder verabreicht, die das 12. Lebensjahr noch nicht vollendet haben und ein Körpergewicht unter 40 kg haben.
Für Kinder ab 12 Jahren und Erwachsene beträgt die Dosis 375 mg des Wirkstoffs (250 mg + 125 mg Amoxiclav-Tabletten werden bevorzugt) oder 625 mg, wenn eine schwere oder komplizierte Infektion beobachtet wird.
Es ist besser, vor den Mahlzeiten mit einem Glas Flüssigkeit einzunehmen.
Wechselwirkung
Das Antibiotikum Amoxiclav ist durch eine erhöhte Aktivität gekennzeichnet und schließt daher negative Reaktionen in Kombination mit anderen Arzneimitteln nicht aus.
| Mittel | Form der Interaktion |
|---|---|
| Rifampicin | Antagonistische Reaktion (die antibakterielle Wirkung zweier Substanzen nimmt ab) |
| Orale Kontrazeptiva | Verringern Sie ihre Wirksamkeit |
| Indirekte Antikoagulanzien | Gerinnung |
| Allopurinol | Hohes Exanthemrisiko (Hautausschlag am Körper) |
| Metoctrexate | Erhöhen Sie seine toxischen Eigenschaften |
| Makrolide, tetrazyklische Antibiotika | Verminderte Wirksamkeit von Amoxicillin |
Gegenanzeigen, Nebenwirkungen und Überdosierung
Gegenanzeigen sind nur allergische Reaktionen auf Substanzen aus der Penicillin-Reihe und Clavulansäure sowie signifikante Leberfunktionsstörungen.
Bei Patienten mit pseudomembranöser Kolitis (die sich nach Einnahme von Antibiotika entwickelt) mit einer Reihe von Lebererkrankungen ist bei der medikamentösen Therapie besondere Vorsicht geboten.
Sie sollten das Medikament der Mutter nicht während des Stillens einnehmen. Nach einer Weile kann es bei dem Kind zu bestimmten Nebenwirkungen kommen, die für das Medikament charakteristisch sind, aber die therapeutische Wirkung ist minimal.
Mögliche Nebenwirkungen sind:
- Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts, Appetitlosigkeit, Stomatitis, Veränderungen der Geschmackswahrnehmung, Leberfunktionsstörungen, einschließlich der Entwicklung von Gelbsucht, Hepatitis;
- bei Patienten mit einem geschwächten Verdauungssystem - pseudomembranöse Kolitis;
- Schlafstörungen, Kopfschmerzen, Orientierungslosigkeit, plötzliche Stimmungsschwankungen, Reizbarkeit, Schwindel;
- Standard-Manifestationen von Allergien: Hautausschlag, Hautrötung, begleitet von Juckreiz, seltener - exsudatives Erythem, anaphylaktischer Schock, Angioödem, sehr selten - Stevens-Jones-Syndrom;
- extrem selten - Candidiasis, Superinfektion.
Im Falle einer Überdosierung wurden bisher keine tödlichen Fälle beobachtet, sondern nur Störungen des Verdauungstrakts, Schlaflosigkeit und Angstzustände. Fälle von epileptischen Anfällen waren äußerst selten.
Die Liste der Verfahren zur Beseitigung der Folgen einer Überdosierung umfasst die Magenspülung und die Aufnahme von Aktivkohle. Die negativen Folgen einer Dosiserhöhung in der medizinischen Praxis werden durch Hämodialyse beseitigt. Solche Maßnahmen sollten jedoch unter strenger Aufsicht eines Arztes durchgeführt werden.
Amoxiclav-Analoga für Kinder
Tatsächlich werden fast alle auf Amoxicillin basierenden Antibiotika zu Analoga von Amoxiclav.
Laut Ärzten werden importierte Medikamente häufig vom Körper von Kindern besser wahrgenommen, aber einheimische Hersteller stellen billigere Optionen her.
Zu den beliebtesten Antibiotika-Optionen, die auf dem Komplex „Amoxicillin + Clavulansäure“ basieren, gehören:
- "Augmentin" - wiederholt fast vollständig die Zusammensetzung von "Amoxiclav", hat ähnliche Nebenwirkungen, Indikationen, Kontraindikationen;
- "Flemoxin Solutab" - wird nur Kindern ab einem Jahr verschrieben und ist unwirksam gegen Organismen, die Beta-Lactamase produzieren.
- "Amoxicillin" - zugelassen für Kinder ab 2 Jahren, hat mehr Nebenwirkungen und enthält keine Clavulansäure in der Zusammensetzung.
Andere Analoga von Amoxiclav können Arzneimittel anderer Gruppen einschließen, zum Beispiel Cephalosporine:
- "Aksetil" - ein leichtes Antibiotikum, das von Geburt an bei unkomplizierten Erkrankungen der Lunge und der Harnwege verschrieben wird;
- "Zinacef" - erfordert eine eindeutige Dosisanpassung in Abhängigkeit vom Körpergewicht, eine ständige Überwachung des Nierenzustands ist erforderlich;
- "Aksetil" - wird von Geburt an verschrieben, ist aber nur für milde Formen von bakteriellen Erkrankungen indiziert, ist gegen den Rest unwirksam;
- "Suprax" - ist für die Behandlung von Kindern ab 6 Monaten zugelassen und erfordert eine Überwachung der Nierenfunktion;
- "Ceftriaxon" - wird von Geburt an nur intramuskulär oder intravenös verabreicht.
Bei schwereren Erkrankungen kann der Arzt ein Antibiotikum aus der Makrolidgruppe verschreiben:
- "Chemomycin" - basierend auf Azithromycin, gezeigt ab 6 Monaten, erfordert eine ständige Überwachung der Gesundheit des Kindes;
- "Sumamed" - ein Antibiotikum der neuen Generation, das vor allem bei komplexen Erkrankungen der Atemwege oder der Haut verschrieben wird und nicht für Kinder unter 3 Jahren empfohlen wird.
- "Klacid" - Indikationen und Altersbeschränkungen stimmen mit denen von "Sumamed" überein.
Es ist wichtig, dass Sie bei der Auswahl eines Analogs nicht nach eigenem Ermessen vorgehen. Es gibt viele Faktoren, die die Form und Art des Arzneimittels bestimmen, das in einem bestimmten Fall am wirksamsten ist. Das richtige Werkzeug kann nur von einem qualifizierten Fachmann ausgewählt werden.
"Amoxiclav" ist ein wirksames Antibiotikum, das bei verschiedenen bakteriellen Erkrankungen verschrieben wird. Bei der Einnahme ist zu beachten, dass es sich um ein äußerst aktives Mittel handelt, das eine erhebliche Liste von Nebenwirkungen aufweist. Besondere Vorsicht ist bei der Behandlung mit Antibiotika bei Kindern geboten.
